Citer les enjeux de la consultation de radiologie interventionnelle.

Connaître les pre-requis concernant la surveillance clinique et para-clinique du patient avant, pendant et après l’acte de radiologie interventionnelle.

Mettre en place un programme de surveillance et de suivi du patient faisant intervenir tous les acteurs médicaux indispensables à la prise en charge de la pathologie.

Décrire une structure de radiologie interventionnelle et les modalités d’hospitalisation pour la prise en charge d’un patient en radiologie interventionnelle.

La consultation de radiologie interventionnelle a pour but d’évaluer et d’expliquer au patient le rapport bénéfice risque de l’acte proposé et d’optimiser le bilan pré-thérapeutique et la prise en charge du patient au cours et décours de l’acte. Le radiologue est le seul responsable médical de l’indication, la réalisation et la surveillance de l’acte de radiologie interventionelle qu’il organise dans la structure d’hospitalisation la plus adaptée ambulatoire ou conventionnelle.

Le radiologue interventionnel participe à la prise en charge multidisci-plinaire du patient avec les autres intervenants médicaux et chirurgicaux.

Le premier temps de tout acte programmé de radiologie interventionnelle est la consultation. Les buts de la consultation sont de valider l’indication du geste proposé, d’évaluer au mieux et d’exposer au patient le rapport bénéfice-risque de l’intervention, d’optimiser le bilan pré-thérapeutique. Le bilan pré-thérapeutique concerne le patient dans sa globalité (facteurs de risque du patient syndrome métabolique, fonction rénale, respiratoire cardiaque, prises médicamenteuses, ATCD médicaux et chirurgicaux, allergies…) et spécifique par évaluation fonctionnelle et en imagerie de la pathologie. A l’issue il sera possible de choisir le mode d’hospitalisation, le type de structure adaptée, d’analgésie et de mettre en place le programme de surveillance lors de l’hospitalisation. Si la prise en charge des patients est à l’heure actuelle multi-disciplinaire, le radiologue interventionnel reste le médecin réfèrent et responsable médical du patient avant, pendant et au décours de l’acte qu’il pratique. Il rédige les consignes de surveillance appliquées par les équipes de soin, évalue l’efficacité clinique de l’acte et participe à orienter le patient vers d’autres spécialistes pour la prise en charge de problèmes spécifiques associés ou de recours à la pathologie prise en charge.