Generalites - 29/01/10

Doi : 10.1016/S0221-0363(09)75671-9 
K. Chaumoitre , S. Marciano-Chagnaud, R. Pasquali, G. Cazalas, N. Colavolpe, F. Bretelle, M. Panuel
Marseille – France 

Correspondance.

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Résumé

Objectifs

Connaître la place des examens utiles en cas d’exploration durant la grossesse notamment le scanner et l’IRM.

Connaître les risques en cas d’exposition aux rayonnements ionisants durant la grossesse selon la dose et le terme.

Connaître les risques en cas d’utilisation d’iode ou de gadolinium durant la grossesse.

Savoir donner une information précise à la patiente.

Messages à retenir

II existe de nombreuses pathologies aiguës non obstétricales durant la grossesse

Le choix de l’examen d’imagerie le plus adapté doit être un compromis entre le risque fœtal et le bénéfice diagnostique.

Il faut connaître la dose délivrée et savoir donner une information précise à la patiente.

Résumé

II faut privilégier les moyens d’imagerie non ionisants (échographie-doppler, IRM). Si un examen ionisant est indispensable, les paramètres d’exposition doivent être ajustés au mieux. Les examens diagnostiques bien conduits délivrent moins de 50 mSv au fœtus soit une dose sans effet malformatif. L’iode peut être utilisée sans risque malformatif contrairement au gadolinium (principe de précaution). Un diagnostic tardif est plus néfaste qu’un examen ionisant bien indiqué et bien conduit.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Urgences, grossesse



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Vol 90 - N° 10

P. 1446 - octobre 2009 Retour au numéro
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