La chimioembolisation (CEL) hépatique améliore la survie des patients porteurs d’un carcinome hépatocellulaire (CHC) comparativement à l’embolisation seule, suggérant le bénéfice de la chimiothérapie. Cependant, aucune étude pré-clinique n’a comparé l’efficacité des différents anti-mitotiques utilisés. Cette première étude de screening des différentes drogues cytotoxiques a pour but d’obtenir des arguments objectifs de comparaison d’efficacité.

Trois lignées cellulaires humaines de CHC ont été testées pour les drogues suivantes : cisplatine, doxorubicine, daunorubicine, epirubicine, idarubicine, mitomycine C, pirarubicine, mitoxantrone. Les cellules confluentes sont resuspendues dans 100μl de milieu de culture HAM et exposées à des concentrations croissantes de chimiothérapie. Les cellules sont placées 1 heure dans un incubateur à 37°C, lavées puis incubées pendant 4 jours à 37̊C dans un milieu MNC. La cytotoxicité est mesurée par méthode colorimétrique. La survie cellulaire est évaluée en pourcentage (moyenne ± SD sur 3 mesures).

Les 2 drogues les plus efficaces sont idarubicine et pirarubicine : à 62μg/ml moins de 10% des cellules néoplasiques survivent alors que plus de 90% persistent avec doxorubicine, cisplatine, mitomycine C.

Les 3 drogues les plus fréquemment utilisées en chimioembolisation sont les moins efficaces sur les cellules néoplasiques de CHC humain. L’utilisation d’autres drogues de chimiothérapie s’impose afin d’optimiser l’efficacité de la CEL.