Prevalence des syndromes coronariens aigus chez des patients suspects d’embolies pulmonaires ou syndromes aortiques aigus - 29/01/10
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Résumé |
Objectifs |
Evaluer la prévalence des syndromes coronariens aigus (SCA) chez des patients présentant une douleur thoracique et suspects d’embolie pulmonaire (PE) ou de syndrome aortique aigu (SAA).
Matériels et méthodes |
Mille cent vingt deux patients consécutifs (âge moyen : 63±13 ans) ont bénéficié d’un angio-scanner thoracique pour suspicion d’EP ou de SAA. 447 patients se présentaient avec une douleur thoracique isolée. Le diagnostic de référence (DR), servant à calculer les prévalences des différentes pathologies, étaient celui consigné sur le rapport d’hospitalisation.
Résultats |
Parmi les 447 patients, 25 (5,5%) avaient un DR de SCA. Parmi eux 19 (4,2%) étaient initialement suspects d’EP et 6 (1,3%) étaient suspects de SAA. Parmi les 90 (20%) patients avec un DR d’EP, 89 (99%) étaient initialement suspects d’EP, tandis que 1 (1%) étaient suspect de SAA. Parmi les 11 (24%) patients avec le DR de SAA, 9 (82%) étaient suspects de SAA et 2 (18%), suspects d’EP.
Conclusion |
En pratique clinique, le chevauchement entre SAA, EP et SCA est rare. Il ne peut par conséquent justifier un protocole commun pour l’évaluation de ces trois pathologies si celui ci exige un surcroît significatif d’irradiation. Un protocole commun pour l’évaluation de l’EP et des SAA est cependant recommandé.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Artères pulmonaires, embolie, Artères coronaires, douleur aiguë, Angioscanner
Vol 90 - N° 10
P. 1396 - octobre 2009 Retour au numéro
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