Apport de l’echographie avec injection de produit de contraste - 29/01/10
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Résumé |
Objectifs |
Savoir reconnaître les sténoses du grêle en écho mode B.
Connaître les modalités d’injection du Sono Vue.
Utilisation des logiciels de quantification faiblement reproductible.
Messages à retenir |
Importance de l’exploration morphologique avec une sonde haute fréquence pour reconnaître les lésions du grêle et du mésentère.
Nécessité d’injecter un flacon entier de Sonovue par boucle (destruction rapide par les sondes haute fréquence).
Distinguer une sténose inflammatoire d’une sténose fibreuse.
Quantifier le rehaussement pariétal.
Résumé |
L’échographie en mode B permet de faire un bilan morphologique satisfaisant des lésions du grêle dues à la maladie de Crohn ; le Doppler permet d’approcher le degré d’inflammation. L’échographie de contraste permet d’approcher la quantification de l’inflammation et de distinguer les sténoses inflammatoires des sténose fibreuses (d’après une série préliminaire de 13 patients opérés). Elle semble une technique prometteuse du suivi des patients traités par anti TNF alpha. Par contre, elle reste inférieure à l’entéro IRM pour faire une cartographie des lésions et déceler toutes les complcations.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Tube digestif, Echographie, Produits de contraste
Vol 90 - N° 10
P. 1382 - octobre 2009 Retour au numéro
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