Métabolisme protéique et insuffisance rénale chronique - 01/01/03
B. Vendrely (Chef de clinique des Universités, assistant des Hôpitaux)
Service de néphrologie, Centre hospitalier universitaire de Bordeaux, Hôpital Pellegrin, Place Amélie Raba-Léon, 33076 Bordeaux cedex, France
Université Bordeaux 2 Victor Segalen, France
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Service de néphrologie, Centre hospitalier universitaire de Bordeaux, Hôpital Pellegrin, Place Amélie Raba-Léon, 33076 Bordeaux cedex, France
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P. Chauveau (Médecin attaché)
Service de néphrologie, Centre hospitalier universitaire de Bordeaux, Hôpital Pellegrin, Place Amélie Raba-Léon, 33076 Bordeaux cedex, France
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Résumé |
Le métabolisme protéique est affecté par l'insuffisance rénale chronique, quel que soit le stade de celle-ci ou ses modalités de traitement substitutif, hémodialyse, dialyse péritonéale ou transplantation rénale. Plus que l'insuffisance rénale par elle-même, ce sont les conditions qui lui sont associées, en premier lieu l'inflammation chronique, l'acidose métabolique et l'insulinorésistance périphérique qui entraînent des phénomènes responsables de catabolisme protéique. Les paramètres nutritionnels protéiques sont fréquemment affectés chez l'insuffisant rénal, avec des conséquences délétères en termes de morbidité et mortalité. La correction de ces anomalies doit permettre le maintien d'un état nutritionnel satisfaisant, et un meilleur devenir clinique des insuffisants rénaux.
Mots-clés : Métabolisme protéique, Insuffisance rénale chronique, Nutrition, Inflammation chronique, Acidose métabolique, Insulinorésistance, Hémodialyse, Dialyse péritonéale, Apports nutritionnels recommandés
Plan
- Anatomie des reins et de la voie excrétrice supérieure
- N. Henry, P. Sèbe
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