Connaître la place et les modalités de réalisation des différentes techniques d’imagerie dans l’étude du labrum glénoïdien et des ligaments gléno-huméraux.

Savoir identifier en arthroscanner et arthroIRM le labrum glénoïdien et les ligaments gléno-huméraux.

Connaître les principales variantes anatomiques capsulo-labrales de l’articulation scapulo-humérale.

L’arthroscanner et l’arthroIRM sont les techniques d’imagerie de référence pour le bilan capsulo-labral.

La position ABER (abduction-rotation externe) est utilisée pour l’analyse du labrum glénoïdien antéro-inférieur.

Le labrum glénoïdien antéro-supérieur est le siège de variations anatomiques fréquentes.

L’analyse de l’insertion humérale des ligaments gléno-huméraux est un élément-clé pour le chirurgien.

L’articulation scapulo-humérale est une enarthrose particulièrement exposée à la pathologie d’instabilité. Le labrum glénoïdien augmente la congruence articulaire. Les ligaments gléno-huméraux supérieur, moyen et inférieur constituent quant à eux des renforcements capsulaires. L’arthroscanner et l’arthroIRM sont les deux techniques d’imagerie de référence permettant constamment l’étude du labrum glénoïdien et l’identification des ligaments gléno-huméraux. Le positionnement du patient lors de l’acquisition scanner et/ou IRM est adapté à la suspicion clinique (position neutre, rotation médiale ou latérale, ABER). Les variantes anatomiques ligamentaires et labrales sont fréquentes dans la région antéro-supérieure. Elles doivent être distinguées des lésions traumatiques et dégénératives rencontrées dans l’instabilité. L’analyse des ligaments gléno-huméraux doit être complète sur le plan anatomique, car les lésions de l’insertion humérale du ligament gléno-huméral inférieur (HAGL lésion) modifient la stratégie thérapeutique.