Fibrome uterin : prises en charge diagnostique et therapeutique - 29/01/10
Résumé |
Objectifs |
Connaître la définition, les localisations, la sémiologie (clinique et IRM) des fibromes utérins.
Avoir des notions sur les indications du traitement par EFU (Embo-lisation de Fibrome Utérin).
Connaître la préparation spécifique et le déroulement d’une EFU en salle de radiologie vasculaire.
Connaître la préparation et le déroulement des IRM de cartographie et de suivi des FU (Fibromes Utérins).
Reconnaître des images de fluoroscopie et d’IRM caractéristiques des FU.
Messages à retenir |
L’embolisation de FU est un traitement de choix pour un grand nombre de femmes. Elle peut aussi servir à limiter le risque hémorragique d’une polymyomectomie.
La coopération de l’équipe soignante multidisciplinaire (et celle de la patiente) permet une prise en charge optimale.
Le manipulateur travaille en interaction directe avec le radiologue et la patiente, son rôle est d’interroger, d’informer et d’accompagner la patiente durant l’embolisation.
La cartographie et le suivi post-thérapeutique des FU sont des examens rapides et reproductibles.
L’indication de IEFU dépend de la symptomatologie, de la cartographie, des pathologies associées et du désir de la patiente.
Résumé |
Le FU est une tumeur bénigne qui touche une femme sur trois après 35 ans. Les signes cliniques varient en fonction du type et de la localisation du fibrome.
L’embolisation est un traitement de première intention des FU interstitiels et sous-muqueux inférieurs à 2cm. La caractérisation des fibromes en IRM permet de faire le choix le plus adapté. Les FU sont habituellement en iso-signal Tl et en hypo-signal T2. L’EFU est une technique sélective qui nécessite une préparation spécifique de la patiente et du matériel en salle interventionnelle vasculaire. La cartographie IRM ainsi que les contrôles post-embolisation sont de qualité et reproductibles. Pour se faire, une coopération manipulateur-patiente est nécessaire. De même, le manipulateur travaille de concert avec le radiologue, il peut compléter l’examen d’une injection dynamique en fonction des hyper-signaux Tl éventuels.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : IRM, Embolisation, Utérus, fibrome
Plan
Vol 90 - N° 10
P. 1215-1216 - octobre 2009 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.