Apport des nouvelles techniques en IRM du pelvis feminin : imagerie dynamique avec injection - 29/01/10
Résumé |
Objectifs |
Connaître les séquences et post traitement utilisables en imagerie dynamique injectée dans le pelvis féminin.
Discuter de l’intérêt des séquences d’IRM dynamique injectée pour la pathologie utérine et pour la caractérisation des tumeurs annexielles.
Construire un arbre décisionnel intégrant les nouvelles séquences d’IRM fonctionnelle (diffusion et dynamique injectée) pour raisonner devant une masse annexielle complexe.
Messages à retenir |
Intérêts de l’IRM dynamique injectée. Cancer du col : détection des tumeurs initiales de petite taille et distinction entre fibrose post radique et récidive tumorale. Cancer de Fendomètre : appréciation de l’envahissement myométrial.
Masses pelviennes : distinction fibrome ovarien et myome utérin, Caractérisation des tumeurs annexielles (bénin, borderline, invasive).
Résumé |
L’IRM dynamique injectée dans le pelvis féminin est basée sur une imagerie en pondération Tl. Le post traitement peut se faire soit par une analyse visuelle, soit par la description de courbes, soit par une modélisation compartimentale. De nombreux travaux ont montré l’intérêt de cette technique pour la détection des cancers du col et le staging des cancers de l’endomètre.
Des travaux plus récents décrivent l’IRM dynamique injectée comme un nouvel outil pour la caractérisation des tumeurs annexielles basée sur les propriétés de la paroi des microvaisseaux. Couplée aux données de l’IRM morphologique et des séquences de diffusion, elle intègre un arbre décisionnel ayant une pertinence diagnostique de 95,4% pour la caractérisation des masses annexielles complexes.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : IRM, angiogenèse, Pelvis
Plan
Vol 90 - N° 10
P. 1213-1214 - octobre 2009 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.