L’écho-endoscopie bronchique (EBUS) est une technique qui prend actuellement de l’essor dans la prise en charge des cancers bronchiques non à petites cellules (CBNPC). Les actualités de 2009 sur cette technique se sont notamment intéressées à sa place dans le staging médiastinal, avec un avantage confirmé en termes de sensibilité et de valeurs prédictives positives et négatives par rapport à la TEP-TDM seule. De nouvelles perspectives, comme la ponction des adénopathies hilaires ou l’association avec l’écho-endoscopie oesophagienne (EUS), semblent également prometteuses. La qualité des prélèvements, avec la nécessité croissante de possibilité d’analyse du sous-type histologique et de réalisation de recherches de mutations par immunohistochimie, reste un aspect fondamental dans la prise en charge initial des CBNPC. Plusieurs études ont pu montrer la faisabilité de ces analyses sur les prélèvements obtenus par EBUS. Les analyses coût-efficacité de cette technique sont actuellement inégales, et un essai en cours d’inclusion (EVIEPEB, étude multicentrique française) devra confirmer la place de l’EBUS dans la prise en charge diagnostique des CBNPC.

Bronchic echoendoscopy (EBUS) is taking more and more importance in non small cell lung cancer (NSCLC) coverage. 2009’s actualities have notably been about this place in médiastinal staging, with a confirmed advantage in term of positive and negative predictive value with regard to PET-scan alone. New perspectives, like hilar nodes or association with oesophagal echo-endoscopy (EUS), are also promising. The quality of pieces, with the growing necessity of sub-type histological analysis and research of mutation by immunohistology, is a fundamental aspect of initial coverage of NSCLC. Several studies have shown feasibility of these analyses on pieces obtained by EBUS. Cost-effectiveness analyses of EBUS are still uneven, and some studies in progression would be able to precise the place of EBUS in diagnostic coverage of NSCLC.