Evaluation of FibroTest–ActiTest in children with chronic hepatitis C virus infection - 21/01/10
Summary |
FibroTest–ActiTest (FT–AT) has been validated in adults with chronic hepatitis C virus (HCV) infection as a noninvasive alternative to liver biopsy (LB), but there are few data of its use in children. The objective of the present study was to evaluate FT–AT in children with HCV infection and to compare FT–AT analysis with liver histology. A total of 43 serum samples from 38 children with chronic HCV infection were analyzed retrospectively. Histological evaluation was performed according to the METAVIR scoring system. In 16 of the children, 21 serum samples were tested with FT–AT and compared to 21 LB (serum/LB pairs) in nontransplanted and liver-transplanted children. FT–AT was also measured in 22 infected children without LB and in 50 healthy controls. FT–AT values in controls were comparable to those of healthy adults, validating the adult FT–AT parameters in children. In most infected children (74%), the FT–AT score was ≤ A1–F1. Concordance between FT–AT and METAVIR scores was found in 10 pairs and discordance in 11. FT–AT/METAVIR concordance was better in non-transplanted (8/13 pairs, 62%) than in transplanted (2/8 pairs, 25%) children. A prospective evaluation of FT–AT in non-transplanted children with chronic HCV infection would be worthwhile in future.
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Le FibroTest–Actitest (FT–AT) est validé chez l’adulte atteint d’hépatite chronique virale C comme méthode non invasive et alternative à la biopsie hépatique. Il existe très peu de données chez l’enfant. Le but de cette étude a été d’évaluer le FT–AT chez l’enfant porteur chronique du virus de l’hépatite C (VHC), en le comparant au résultat de l’histologie hépatique. Quarante-trois sérums on été analysés de façon rétrospective chez 38 enfants porteurs chroniques du VHC. L’histologie hépatique a été analysée selon le score METAVIR. Le FT–AT a été calculé pour 21 sérums provenant de 16 enfants infectés (non transplantés et transplantés hépatiques) et comparé à 21 biopsies hépatiques (couple sérum/biopsie). Le FT–AT a été aussi mesuré chez 22 enfants infectés, sans biopsie hépatique, et chez 50 témoins. L’analyse des sérums des témoins montre des valeurs du FT–AT comparables à celles des adultes, validant le paramétrage du FT–AT chez l’enfant. Chez la plupart des enfants infectés le score FT–AT était inférieur ou égal à A1–F1. Une concordance FT–AT/METAVIR a été trouvée pour dix couples et une discordance pour 11. La concordance FT–AT/METAVIR était supérieure chez les enfants non transplantés (8/13 couples, 62 %) par comparaison aux enfants transplantés (2/8 couples, 25 %). L’intérêt du FT–AT chez les enfants porteurs chroniques du VHC et non transplantés devrait être évalué de manière prospective.
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Vol 34 - N° 1
P. 16-22 - janvier 2010 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.