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Cystopathies chroniques - 09/12/09

[18-220-A-40]  - Doi : 10.1016/S1762-0953(10)50631-9 
S.-J. Drouin a, b, A. Vieillefond c, d, E. Chartier-Kastler a, b, M. Rouprêt a, b,
a Service d'urologie, Hôpital Pitié-Salpêtrière, 47-83, boulevard de l'Hôpital, 75651 Paris cedex 13, France 
b Faculté de médecine Pierre et Marie Curie, Université Paris VI, 4, place Jussieu, 75005 Paris, France 
c Service d'anatomopathologie, Hôpital Cochin, 27, rue du Faubourg-Saint-Jacques, 75014 Paris, France 
d Faculté de médecine René Descartes, Université Paris V, 12, rue de l'École-de-Médecine Paris, France 

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Résumé

On regroupe sous le terme de cystopathies chroniques différentes affections vésicales d'étiologies diverses (infectieuses, traumatiques, irritatives, etc.) dont la présentation clinique est variée, alliant, le plus souvent, douleurs pelviennes, hématurie et symptômes irritatifs. L'imagerie est, le plus souvent, peu contributive pour le diagnostic et utilisée surtout pour éliminer des complications. Le diagnostic repose en général sur la cystoscopie et l'examen histologique des biopsies vésicales associés à un interrogatoire à la recherche de facteurs déclenchants. La prise en charge est médicale (traitement de l'agent causal, antibiothérapie, instillations endovésicales) et/ou chirurgicale (résection endoscopique, cystectomie partielle ou totale). Les récidives étant fréquentes et certaines formes précancéreuses, un suivi à long terme est préconisé.

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Mots clés : Cystopathies, Cystite, Vessie, Éosinophile, Incrustante, Amylose, Endométriose, Cystoscopie


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