Listériose et neurolistériose - 01/01/03
A.-J. Radziwill (Médecin-associé)
Service de neurologie, Centre Hospitalier Universitaire Vaudois, 1011 Lausanne , Suisse.
Service de radiologie, Centre Hospitalier Universitaire Vaudois, 1011 Lausanne , Suisse.
Service de neurologie, Centre Hospitalier Universitaire Vaudois, 1011 Lausanne , Suisse.
Institut de microbiologie, Centre Hospitalier Universitaire Vaudois, 1011 Lausanne , Suisse.
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Résumé |
La listériose est une infection due à Listeria monocytogenes et est une maladie à déclaration obligatoire. Cette bactérie est ubiquitaire et est résistante dans le milieu extérieur. Infection essentiellement d'origine alimentaire, la listériose est diagnostiquée principalement dans les pays industrialisés et s'exprime par des foyers épidémiques de quelques cas ou par des épidémies pouvant regrouper plusieurs centaines de cas évoluant sur des périodes de quelques années. Elle se rencontre préférentiellement chez les sujets dont le système immunitaire est immunodéprimé. Cette infection se traduit par des formes invasives : bactériémie, septicémie et infection du système nerveux central ou neurolistériose chez le nouveau-né et l'adulte. D'incidence peu élevée, la maladie est caractérisée par une mortalité élevée. Les recommandations de traitement sont basées sur l'expérience de divers centres de références. En l'absence de documentation microbiologique, le traitement empirique d'une méningite d'allure bactérienne chez l'adulte de plus de 50 ans doit comprendre une aminopénicilline ou du triméthoprime-sulfaméthoxazole par i.v.
Mots-clés : Listériose, Neurolistériose, Listeria monocytogenes, Cérébrite, Rhombencéphalite, Liquide céphalorachidien
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