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Cure de hernie inguinale et résection transurétrale de l’adénome de prostate en un seul temps opératoire - 04/12/09

Doi : 10.1016/j.jchir.2009.10.005 
Z. Dahami a, , F. Barjani a, O. Saghir a, R. Ben Elkhaiat b, M.S. Moudouni a, I. Sarf a
a Service d’urologie, CHU Mohammed VI, résidence Asbahani, 1, boulevard Hassan II, no 17 Gueliz, 40000 Marrakech, Maroc 
b Service de chirurgie viscérale, CHU Mohammed VI, 40020 Marrakech, Maroc 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif de l’étude

Il s’agissait d’évaluer la faisabilité et les résultats du traitement combiné de la hernie inguinale et de la résection transurétrale de la prostate en un seul temps opératoire.

Patients et méthodes

L’étude rétrospective portait sur 31 cas dont l’âge moyen était de 65 ans ; 90 % d’entre eux avaient des troubles mictionnels à type de rétention d’urine, de rétention vésicale chronique ou de dysurie sévère. Vingt et un patients avaient une hernie inguinale et dix patients une hernie inguinoscrotale. Une rachianesthésie seule a été réalisée dans 75 % des cas. La technique de Bassini était la plus utilisée (23 cas).

Résultats

L’évolution a été favorable chez 86 % des patients ; le taux de morbidité était de 10,7 %. La durée moyenne d’hospitalisation était de 3,6 jours (deux à six jours). Une récidive de la hernie était notée dans deux cas.

Conclusion

Le traitement simultané d’une hypertrophie bénigne de la prostate et d’une hernie de l’aine associée permet de réduire le nombre d’admissions hospitalières chez le sujet âgé, ainsi que la durée d’hospitalisation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objective

Our aim was to evaluate the outcome of transurethral resection of prostate (TURP) and inguinal hernia repair performed in a single session.

Methods

Data was obtained retrospectively for 31 patients (mean age 65 years) who underwent simultaneous TURP and inguinal hernia repair. Most patients had lower urinary tract symptoms related to BPH such as acute urinary retention, recurrent bladder retention, or severe dysuria. Twenty-one patients had simple inguinal hernia and ten had large inguinoscrotal hernia. Operations were performed in 23 patients under spinal anesthesia. Bassini’s operation was the most common herniorrhaphy technique (23 patients).

Results

We observed good outcomes in 86% of the patients. The morbidity rate was 10.7%, the mean postoperative stay was 3.6 days (2–6 days). There was no recurrence of inguinal hernia.

Conclusion

Combining TURP and inguinal hernia repair in one session decreases the number of procedures and anesthesias, hospital stay, and thus direct health costs and does not result in an increase in operative or postoperative morbidity.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Paroi, Hernie inguinale, Adénome de prostate, Résection transurétrale, Herniorraphie

Keywords : Transurethral resection, Prostate, Inguinal hernia, Herniorrhaphy


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Vol 146 - N° 6

P. 549-552 - décembre 2009 Retour au numéro
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