Inclusion dentaire (III). Dents incluses, au sens large. Nosogénie, sémiologie clinique et rapports anatomocliniques. Classifications internationales des dents incluses en Santé publique - 01/01/03
Pierre Geider : Maître de conférences des Universités, praticien hospitalier en Santé publique et Odontologie légale au CHU de Montpellier
Philippe Gibert : Chef de service du centre de soins, d'enseignement et de recherches dentaires du CHU de Montpellier, professeur des Universités, praticien hospitalier en parodontologie au CHU de Montpellier
Faculté d'odontologie de Montpellier, 545, avenue du Professeur-Jean-Louis-Viala, BP 4305, 34193 Montpellier cedex 5 France
5, rue Hoche, 30029 Nîmes cedex 4 France
Résumé |
L'appellation générique « dents incluses », au sens large, correspond à une entité clinique à part entière, qui regroupe différents diagnostics anatomocliniques, comme autant de sous-entités, s'appuyant sur une sémiologie variée. Son cadre nosologique est résumé par un ensemble de définitions complémentaires, dont les définitions de la classification odontostomatologique des dents incluses (rappelées dans les articles intitulés « L'inclusion dentaire : aspects biologiques, odontogéniques, physiologiques et pathologiques de l'inclusion dentaire », d'une part ; et, « Aspects physiopathologiques, étiopathogéniques, paléo-odontologiques, épidémiologiques et médicolégaux de l'inclusion dentaire », d'autre part, des mêmes auteurs), sont complétées dans le présent article par les précisions qu'apportent différentes classifications internationales. Après l'apport de précisions en matière de nosogénie, de sémiologie clinique, et d'anatomie clinique, particulières à chaque type de dents incluses, le point actuel sur la question est entrepris à travers la présentation des autres définitions et/ou modalités de classification des dents incluses et de leurs indications d'avulsion (ou de conservation), émanant des publications et propositions rationalisées et officielles d'organismes mondiaux et d'État en matière de Santé publique. Ces dernières se révèlent paradoxalement différentes d'un État à un autre, à l'heure de la construction européenne, face aux modèles américains. À la base de la thématique en question, le sens des appellations qualifiant les dents incluses diverge déjà au sein de la communauté scientifique internationale d'une traduction linguistique à l'autre, montrant à quel point les définitions et les classifications qui en dérivent, peuvent être à leur tour divergentes.
Mots-clés : dent incluse, dent retenue, dent enclavée, dent ectopique, dent de sagesse, germe dentaire, inclusion dentaire
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