Les otorrhées sur aérateurs transtympaniques sont des affections habituellement bénignes, bien supportées, sans fièvre ni douleur. Un traitement général per os n'est pas opportun car beaucoup de germes présents dans ces otorrhées sont résistants aux antibiotiques administrables per os. La voie locale sous forme de gouttes auriculaires a le double avantage d'être simple à mettre en oeuvre, d'avoir peu d'effets secondaires, de permettre de fortes concentrations in situ et de pouvoir agir directement sur le biofilm adhérent à l'aérateur qui n'est pas atteint par les antibiotiques administrés par voie générale. Les antibiotiques locaux recommandés en première intention sont les fluoroquinolones, ou, en cas de suspicion d'otite moyenne aiguë, la rifamycine. Le traitement doit être inférieur à dix jours. En cas d'échec, il faut faire un prélèvement bactériologique avant de changer de gouttes auriculaires. En cas d'otorrhées récidivantes, il peut être opportun de retirer l'aérateur.