SEIN-WS-5 Comprendre l’imagerie des lesions mammaires a partir de leurs aspects histologiques - 02/12/09
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Résumé |
Objectifs |
Ce travail est un kit d’enseignement dont le but est d’expliquer la sémiologie radiologique (mammographique, échographique et de l’imagerie par résonance magnétique) des lésions mammaires bénignes et malignes à partir des données anatomopathologiques.
Matériels et méthodes |
Il s’agit d’une série rétrospective de 25 cas cliniques colligés à l’hôpital Charles Nicolle entre janvier 2005 et décembre 2006 et dont la corrélation radiohistologique présente un intéret pédagogique. Cette étude intéresse des patientes dont l’âge varie de 17 à 62 ans, consultant suite à un symptôme mammaire ou dans le cadre d’un dépistage. Toutes les patientes ont eu une mammography et une échographie. Dans 6 cas une IRM mammaire a été réalisée. Dans vingt cas (20) une biopsie percutanée a été réalisée, dans les cinq cas restants une biopsie chirurgicale a été réalisée.
Résultats |
Il s’agit de 13 cas de pathologies bénignes : un fibroadénome (1), une tumeur phyllode (1), deux hamartomes (2), un adénome lactant (1), une dystrophie kystique (1), une dystrophie fibreuse (1), deux mastites granulomateuses (2), un nodule d’aschoff (1), trios papillomes (3) et 12 cas de pathologie maligne : trois carcinomas canalaires in situ (3), trois carcinomes canalaires inflitrants (3), un carcinome lobulaire infiltrant (1), un carcinome tubuleux (1), un car cinome mucineux (1), un carcinome épidermoïde (1), un carcinome papillaire intracystique (1). Dans chaque cas sera détaillée la sémiologie mammographique, échographique et IRM puis confrontée à l’examen anatomo-pathologique réalisé suite à une biopsie percutanée ou chirurgicale des lésions. Une revue de la littérature de ces correlations radiohistologiques sera rappelée après chaque cas.
Conclusion |
La connaissance de ces corrélations radiohistologiques sensibilise le radiologue aux différents diagnostics possibles et diminue le taux de faux positifs int1uant ainsi sur la prise en charge thérapeutique.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Sein, Enseignement, Mammographie
Plan
Vol 88 - N° 10
P. 1604-1605 - octobre 2007 Retour au numéro
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