Evaluer l’efficacité et les complications du traitement par Radiofréquence (RF) des tumeurs rénales.

Etude rétrospective de 19 patients (27 tumeurs, 5 patients avec métastases pré-existantes) traités par RF percutanée (13 patients, 13 tumeurs, 15 procédures) ou per-opératoire (8 patients, 14 tumeurs, 8 procédures). Tous les traitements ont été réalisés avec une aiguille de LeVeen (électrode déployable monitorant l’impédance).

Vingt quatre des 27 tumeurs (16/19 patients) étaient totalement dévascularisées à la fin du traitement. Deux tumeurs résiduelles ont été totalement dévascularisées par une seconde procédure. Au cours du suivi (30,4±21,9 mois), deux tumeurs qui avaient été totalement dévascularisées ont récidivé 11 et 48 mois après traitement. L’une a été traitée par néphrectomie partielle et l’autre n’a pas été traitée en raison de métastases osseuses évolutives. Un patient a été néphrectomisé en raison d’une sclérose rétractile du bassinet due au traitement. Six patients (9 procédures) ont eu un refroidissement du système excréteur pendant la procédure. Aucun n’a présenté de complication.

Les résultats du traitement par RF des cancers du rein sont prometteurs. L’atteinte de la voie excrétrice est la complication la plus sérieuse ; une prophylaxie par refroidissement de la voie excrétrice mérite d’être évaluée.