Comparaison prospective de l’implantation brachiale a l’implantation thoracique des dispositifs veineux implantables - 01/12/09
Résumé |
Objectifs |
Rapporter les résultats intermédiaires d’une étude prospective randomisée en double aveugle de la comparaison des dispositifs veineux implantables (DVI) radiologiques [R] brachiaux aux DVI thoraciques chirurgicaux [C].
Matériels et méthodes |
Du 31/03/05 au 15/02/07, 196 patients (98/ 98) ont été inclus après signature du consentement éclairé. La comparaison porte sur la faisabilité technique, les complications mécaniques, thrombotiques et septiques, la qualité de vie.
Résultats |
La faisabilité technique est de 99 % [R] vs 90 % [C]. Huit patients sont sortis d’étude (décès prématuré avant la pose de DVI, violation de protocole). Les taux de complications mécaniques sont de 4 % [R] vs 1 % [C], thrombotiques de 10 % vs 5 %, et septiques de 4 % vs 2 %. La satisfaction parait meilleure pour l’implantation brachiale, notamment chez les femmes jeunes et les personnes soucieuses d’une certaine discrétion quant à la maladie néoplasique.
Conclusion |
Ces résultats intermédiaires (2/3 d’étude) montrent un taux moindre de complications pour les DVI thoraciques mis en place par canulation céphalique chirurgicale au prix d’une implantation plus longue et moins fiable. Le questionnaire de qualité de vie validé sera également présenté.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Veines, radiologie interventionnelle, Veines, iatrogénie
Vol 88 - N° 10
P. 1326 - octobre 2007 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.