L’IRM s’est imposée dans l’exploration fonctionnelle de la contraction myocardique mais les paramètres temporels restent d’accès difficile. Nous avons testé une méthode automatique de traitement de boucles ciné permettant une évaluation temporelle de la contraction.

Trois coupes ciné petit axe ont été analysées chez 21 sujets: 8 témoins, 13 infarctus. La contraction a été classée visuellement par 2 experts: 109 segments normaux, 53 hypokinétiques, 26 akinétiques. L’analyse paramétrique du mouvement principal (PAMM) a permis une cartographie et une quantification segmentaire des temps de début (Tdc), temps moyen (Tm) et vitesse moyenne (Vm) de contraction radiaire.

Résultats concernant respectivement les segments normaux, hypo et akinétiques (moyennes ± DS) : Tdc : 93±37ms; 146±59ms; 198±77ms; Tmc: 396±65ms ; 428±72ms; 471±76ms; Vm (en cmls) : 3±1,6; 1,5±0,9; 0,9±0,5. Un gradient temporel de contraction apex-base, des temps de contraction plus longs et une vitesse moindre du septum comparé à la paroi latérale sont observés chez les témoins.

PAMM permet la quantification des temps de contraction et de la vitesse moyenne sur les boucles ciné. Elle peut être un complément à l’analyse visuelle permettant de mieux caractériser la contraction segmentaire et potentiellement être utile à l’évaluation de l’asynchronisme ventriculaire.