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Fibroblastome à cellules géantes de la région scroto-anale chez un garçon de cinq ans traité par chirurgie micrographique et réparation par lambeau perforant postérieur de cuisse - 26/11/09

Doi : 10.1016/j.anplas.2008.11.003 
C. Pachet , E. Fournier, C. Robert, P. Duvillard, F. Kolb
Service de chirurgie plastique, département de chirurgie cervicofaciale et ORL, institut de cancérologie Gustave-Roussy, 39, rue Camille-Desmoulins, 94805 Villejuif cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Nous rapportons le cas d’un garçon de cinq ans présentant une forme récidivante après exérèse marginale d’un fibroblastome à cellules géantes (FCG) du périnée évoluant depuis l’âge d’un an. L’exérèse complète de la tumeur a été obtenue par chirurgie micrographique avec analyse histologique exhaustive des berges selon la technique verticale modifiée développée dans notre établissement. La perte de substance a été couverte par un lambeau perforant sensible de la face postérieure de la cuisse, vascularisé par la branche descendante du pédicule glutéal inférieur. Cette prise en charge innovante a permis une exérèse complète de la lésion dans une région anatomique importante avec économie des tissus sains et une reconstruction laissant le minimum de séquelles fonctionnelles et esthétiques chez ce jeune patient.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

A report of a five-year-old male child diagnosed as a recurrent perineal giant cell fibroblasoma is described. Complete tumour removal was obtained with micrographic surgery and complete pathological analysis of the limits of the tumour with the “technique verticale modifiée” developed in our institution. The closure of the operative wound was performed with a posterior perforator thigh flap based on the descending branch of the inferior gluteal vessels. Thanks to these new surgical and pathological approaches, the complete removal of this recurring tumour was achieved with acceptable oncologic, fonctionnal and cosmetic results in this young child.

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Mots clés : Fibroblastome à cellules géantes, Dermatofibraosarcome protuberans de Darier et Ferrand, Chirurgie micrographique, Technique verticale modifiée, Lambeau perforant glutéal inférieur, Perte de substance périnéale

Keywords : Giant cell fibroblastoma, Dermatofibrosarcoma, Micrographic surgery, Technique verticale modifiée, Inferior gluteal perforator flap, Perineal defect


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Vol 54 - N° 6

P. 588-593 - décembre 2009 Retour au numéro
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