Hypophyseal tuberculoma is extremely rare and difficult to diagnose without a clearly suggestive context. Its radiologic features are not specific and are better recognized on MRI with a mass of a variable signal related to the percentage of caseous necrosis. A frequently associated thickening of the pituitary stalk suggests tuberculosis, requiring the search for another tuberculosis location. This paper reports an original case of hypophyseal tuberculoma since it occurred with no other tubercular infection, which delayed the diagnosis despite thickening of the pituitary stalk on MRI.

L’atteinte hypophysaire tuberculeuse est rare, de diagnostic difficile, surtout en l’absence d’un contexte clinique évocateur. Son aspect radiologique est loin d’être spécifique. Elle se traduit en IRM par un tuberculome de signal variable en fonction de l’importance de la nécrose caséeuse. Souvent, l’association à un épaississement de la tige pituitaire oriente vers une granulomatose hypophysaire et conduit à la recherche d’un foyer tuberculeux. Nous rapportons un cas de tuberculome hypophysaire survenu en l’absence de toute atteinte tuberculeuse concomitante, ce qui a retardé le diagnostic, malgré l’association à un épaississement de la tige pituitaire.