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P3-42 Evolution du Mild Cognitive Impairment (MCI) vers la maladie d’Alzheimer (MA) - 13/11/09

Doi : 10.1016/S0035-3787(09)72670-0 
M.D.C. Dìaz a, J.L. Dobato b, S. Garcìa c, H. Peraita d
a Facultad de Psicologìa. Universidad Nacional de Educación a Distancia (UNED), c/Juan del Rosal, 10., 28040 Madrid, Espagne 
b Fundación Hospital Alcorcón y Fundación Reina Sofìa/CIEN (Centro de Investigaciones en enfermedades neurológicas), c/ Valderrebollo 5, 28031 Madrid, Espagne 
c Facultad de Psicologìa. Universidad Nacional de Educación a Distancia (UNED), c/Juan del rosal 10, 28040 Madrid, Espagne 
d Facultad de Psicologìa. Universidad Nacional de Educación a Distancia UNED, c/ Juan del Rosal 10, 28040 Madrid, Espagne 

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Résumé

Introduction

En général, on accepte que le sous-type du Mild Cognitive Impairment amnésique mono domaine (aMCI) est celui qui a le plus de probabilités d’évoluer vers la Maladie d’Alzheimer (MA) ; cependant, pas toutes les recherches appuient cette théorie. On présente les résultats sur l’évolution du MCI vers la démence dans une cohorte de sujets suivis tout au long de trois ans.

Matériel/Méthode

Une cohorte de 115 personnes volontaires âgées de plus de 65 ans, a été évaluée au moins en deux occasions au long de trois ans, dans la région de Madrid, avec une ample batterie neuropsychologique.

Résultats

12% de l’échantillon (14 sujets) a évolué du MCI vers la démence pendant les trois premières années de suivi. Parmi ceux-ci, 3 sujets 3 sujets furent évalués une seule fois, 9 deux fois et 2, trois fois. De ces 14 sujets, 86% a évolué en MA, 7% en Hydrocéphalie à pression Normale et 7% en Parkinson. A l’évaluation préalable à la conversion en MA, 17% (2) avait fait l’objet d’un diagnostique du Mild Cognitive Impairment non amnésique (naMCI) et 83% (10) du Mild Cognitive Impairment Mixte (mMCI). De ces 10 sujets mMCI, uniquement 1 avait été considéré sain à la première évaluation, alors que 6 avaient été considérés mMCI y 3 aMCI.

Conclusion

Bien qu’il soit possible que le aMCI soit le soustype de MCI qui avec plus de probabilité évolue à long terme vers la MA, dans les moments temporellement très proches à la “conversion” du patient à la démence type MA c’est, probablement, le mMCI le type le plus fréquent. A partir des données présentées, nous pouvons conclure que parmi les sujets ayant un MCI, la présence d’un patron de détérioration cognitive de type mixte peut être un “avant-coureur” d’une prochaine conversion en démence type MA, particulièrement si elle a évolué depuis un aMCI.

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Vol 165 - N° 10S1

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  • M.D.C. Dìaz, S. Garcìa, J.L. Dobato, H. Peraita

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