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Dystonie focale fixée de l’épaule à distance d’un traumatisme scapulaire minime : une entité pour quels mécanismes ? - 09/11/09

Doi : 10.1016/j.neurol.2008.10.025 
A. Drouet a, , L. Have b, O. Jacquin b, L. Guilloton a, D. Felten a
a Service de neurologie, hôpital d’instruction des armées-Desgenettes, 108, boulevard Pinel, 69275 Lyon cedex 03, France 
b Service de rééducation et réadaptation fonctionnelle, hôpital d’instruction des armées-Desgenettes, 69275 Lyon, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Les dystonies focales fixées post-traumatiques constituent une entité discutée où plusieurs mécanismes, psychogènes et organiques ont été envisagés.

Observation

Nous rapportons le cas d’un jeune militaire, âgé de 22 ans, qui présenta huit mois après une légère entorse acromioclaviculaire droite, une contracture permanente de la musculature proximale du membre supérieur droit élevant l’épaule.

Conclusion

Cette observation souligne l’intérêt d’une évaluation psychiatrique, de la recherche d’un syndrome douloureux régional complexe, d’une atteinte radiculaire ou du nerf accessoire et d’une prédisposition génétique à la dystonie, afin d’orienter au mieux la prise en charge souvent difficile de ces syndromes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction

Whether post-traumatic focal fixed dystonia has a physiological or psychologically-mediated mechanism is discussed.

Case report

We report the case of an active 22-year-old soldier with shoulder-fixed dystonia, eight months after a fall with minor right-acromioclavicular sprain.

Conclusion

Psychiatric examination and search of complex regional pain syndrome, radicular or accessory nerve damage, and genetic predisposition to dystonia are necessary for selecting a difficult treatment in these patients.

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Mots clés : Dystonie, Focale, Épaule, Fixée, Post-traumatique

Keywords : Fixed, Focal, Shoulder, Dystonia, Post-traumatic


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Vol 165 - N° 11

P. 975-979 - novembre 2009 Retour au numéro
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