Rétinopathie liée à l’interféron-ß 1a sous-cutané - 09/11/09
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Résumé |
Introduction |
La rétinopathie liée à la prise d’interféron-⍺ est un fait établi chez les patients atteints d’hépatite C. Seuls cinq cas de rétinopathie secondaire à l’interféron-ß ont été rapportés dans la littérature.
Observation |
Un homme, âgé de 58ans, atteint d’une sclérose en plaques traitée par interféron-ß 1a 44 μg sous-cutané (SC) trois fois par semaine depuis 2001, présenta une gêne visuelle bilatérale en juillet2007. L’acuité visuelle était normale. À l’examen du fond d’œil, étaient retrouvés des nodules cotonneux de manière bilatérale et isolée à l’origine d’une rétinopathie. Il n’avait aucun facteur de risque cardiovasculaire. L’ensemble du bilan étiologique était normal. La iatrogénie de l’interféron-ß 1a SC fut évoquée. Ce traitement fut arrêté en juillet2007. Le fond d’œil de contrôle à deux mois se normalisa et le patient était asymptomatique sur le plan visuel.
Conclusion |
Tout nouveau symptôme visuel chez un patient traité par interféron (IFN) doit inciter à réaliser un fond d’œil à la recherche d’une rétinopathie. En cas de négativité du bilan étiologique, l’imputabilité de l’IFN pourrait être évoquée et justifier éventuellement de l’arrêt du traitement.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Introduction |
Interferon-⍺ associated retinopathy is an ocular complication of hepatitis C treatment well established in the literature. But, there are far fewer reports on multiple sclerosis related interferon-ß retinopathy.
Case report |
A 58-year-old male while receiving subcutaneous interferon-ß 1a 44μg thrice a week since 2001 for multiple sclerosis developed blurred vision. Visual acuity remained stable throughout the course of surveillance. Cotton wool spots were found on fundus exam. The retinopathy disappeared without specific therapy 2months after discontinuing interferon injections. The diagnosis of interferon-ß 1a retinopathy was retained due to the lack of any other etiology.
Conclusion |
An ophthalmological examination including a fundus examination to search for a retinopathy should be undertaken when new ocular symptoms develop in a multiple sclerosis patient receiving interferon. An adverse event linked to interferon can be discussed and favored if the retinopathy resolves after interferon withdrawal.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Rétinopathie, Interféron, Sclérose en plaques
Keywords : Retinopathy, Interferon, Multiple sclerosis
Plan
Vol 165 - N° 11
P. 971-974 - novembre 2009 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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