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Comparaison de la qualité de vie de patients atteints d’atrophie multisystématisée et de maladie de Parkinson - 09/11/09

Doi : 10.1016/j.neurol.2009.02.001 
F. Torny a, b, , M. Lacoste a, b, H. Videaud a, M. Chouly a, M.-C. Parveau a, P. Couratier a, b, c
a CMRR Limousin, 15, rue du Docteur-Raymond-Marcland, 87025 Limoges cedex, France 
b Service de neurologie, CHU de Limoges, 2, avenue Martin-Luther-King, 87042 Limoges cedex, France 
c EA 3174, faculté de médecine de Limoges, 2, rue du Docteur-Raymond-Marcland, 87025 Limoges cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

La qualité de vie (QDV) dans l’atrophie multisystématisée (AMS) est considérée plus altérée que celle de la maladie de Parkinson (MP). Le but de cette étude était de comparer la QDV chez dix patients atteints d’AMS probable (sous-type parkinsonien) et dix patients atteints de MP, appariés sur le handicap moteur.

Méthode

Les patients inclus étaient ambulatoires et non déments. Les durées d’évolution dans le groupe AMS et MP étaient respectivement de 3,6 et 9,0 ans. Les patients étaient évalués sur la QDV, mesurée par le questionnaire SF-36 et une échelle visuelle analogique, l’état cognitif, l’apathie, la dépression, et les signes non moteurs.

Résultats

La seule différence observée sur la QDV entre les deux groupes concernait la dimension vitalité de la SF-36, plus altérée chez les patients AMS et corrélée au score d’interférence du Stroop. La dépression et les signes non moteurs avaient un rôle délétère sur la QDV dans les deux groupes mais l’apathie et les difficultés au Stroop retentissaient uniquement sur la QDV des patients AMS.

Conclusion

La QDV des patients AMS est comparable à celle des patients MP, appariés sur le handicap moteur, excepté sur la dimension vitalité plus altérée dans l’AMS et liée à la sensibilité à l’interférence.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Purpose

Quality of life (QoL) in multiple system atrophy (MSA) is thought to be poorer than in Parkinson’s disease (PD), primarily because of motor impairment, autonomic dysfunction and depression. The aim of the study was to investigate QoL in 10 patients with probable MSA (parkinsonian subtype) compared with 10 PD patients matched for motor disability on UPDRS III motor score.

Methods

All patients were ambulatory and non-demented. Mean durations of disease in MSA and PD patients were respectively 3.6 and 9.0 years. QoL was assessed using the SF-36 health-related questionnaire and a life satisfaction visual analogue scale. Patients were also evaluated for cognitive function (Mattis Dementia Rating Scale [Mattis DRS], Wisconsin Card Sorting Test [WCST], Stroop, Fluencies), depression (Beck Depression Inventory-II [BDI-II]), apathy (Modified Apathy Evaluation Scale) and were screened for non-motor symptoms (NMS Quest).

Results

The only difference in QoL between MSA and PD patients matched for motor disability was that the SF-36 vitality subscore was more impaired in MSA and negatively correlated with interference index on Stroop word colour testing. Depression and non-motor symptoms were associated with poorer QoL in both groups. Among MSA patients, cognitive impairment (Stroop interference index) and apathy also had a negative impact.

Conclusion

There was no major difference in QoL between MSA and PD patients matched for motor disability with a disease duration about 5 years longer. The SF-36 vitality subscore was more impaired in MSA and associated with interference sensitivity.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Atrophie multisystématisée, Qualité de vie, Maladie de Parkinson, Cognition

Keywords : Multiple system atrophy, Quality of life, Parkinson’s disease, Cognition


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Vol 165 - N° 11

P. 911-915 - novembre 2009 Retour au numéro
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