La survie à cinq ans des patients atteints de cancers bronchiques est inférieure à 15 %. Ce mauvais pronostic est lié, entre autres, à une découverte tardive. Parmi les méthodes de diagnostic précoce du cancer bronchique, la bronchoscopie par autofluorescence a démontré sa supériorité dans le diagnostic des lésions précancéreuses. Le but de cette étude prospective est d’évaluer la prévalence des lésions proximales dans une population à risque.

Ont été inclus dans l’étude, tous patients avec indication de bronchoscopie par autofluorescence. Les paramètres relevés sont les suivants : âge, sexe, tabagisme, volume expiratoire maximal par seconde (VEMS), capacité vitale forcée (CVF), sites biopsiés, histologie, durée d’examen.

Deux cent soixante-quatorze patients ont été inclus. L’âge moyen est de 63,8 ans (±12), un tabagisme de 35 paquets-année (PA) (±19). Cent trente et un patients ont une anomalie de fluorescence et 165 sites ont été biopsiés. Une anomalie histologique est retrouvée sur 76 % des prélèvements avec 34 hyperplasies (28 %), 56 métaplasies (46 %), trois dysplasies légères (DL) (3 %), deux dysplasies modérées (DM) (2 %), une dysplasie sévère (DS) (1 %), deux carcinomes in situ (CIS) (2 %), 21 carcinomes invasifs (18 %).

La bronchoscopie par autofluorescence est un examen efficace pour la détection des lésions prénéoplasiques. Cette technique peut être proposée dans les suspicions de cancer bronchique.

Less than 15% of all patients survive five years after a diagnosis of lung cancer. This poor prognosis is attributed to a lack of early detection. Among the methods of early diagnosis of bronchial cancer, autofluorescence bronchoscopy allows for the early identification of preinvasive bronchial lesions. The goal of this prospective study is to evaluate the contribution of the autofluorescence bronchoscopy, on a hospital site, over a period of one year.

All patients with an indication of autofluorescence bronchoscopy were included in the study. The following parameters were collected: age, sex, smoking status, FEV1, FVC, biopsy sites, histology, duration of examination.

Two hundred and seventy-four patients were included. The average age was 63.8 years (±12), the smoking status was 35 packs/year (±19). A fluorescence abnormality was detected in 131 patients and 165 sites were biopsied. An histological abnormality was found in 76% of the samples, with 34 hyperplasia (28%), 56 squamous metaplasia (46%), three mild dysplasia (3%), two moderate dysplasia (2%), one severe dysplasia (1%), two carcinomas in situ (2%) and 21 invasive carcinomas (18%).

Autofluorescence bronchoscopy is an effective examination for the detection of the preinvasive neoplasic lesions and may be proposed when lung cancer is suspected.