Les compressions médullaires lentes non traumatiques constituent un problème diagnostique et de prise en charge thérapeutique. Les auteurs rapportent l’intérêt de L’IRM vertébro-médullaire dans le diagnostic positif, topographique et étiologique des compressions médullaires à travers une étude rétrospective portant sur 53 cas. L’IRM médullaire, réalisée chez tous nos patients, a montré une lésion de siège épidural dans 72 % des cas, intradural extramédullaire dans 15 % et intramédullaire dans 13 % des cas. L’étage dorsal représentait la première localisation avec 70 % des cas et l’atteinte était pluri-étagée dans 40 % des cas. La pathologie tumorale rachidienne constituait 75 % des cas avec une prédominance des tumeurs malignes (65 %). La pathologie infectieuse et parasitaire représentait 34 % des cas.

La compression médullaire est une pathologie fréquente. Son diagnostic est clinique et doit inciter à la réalisation, en urgence, d’une IRM médullaire avant l’installation des troubles neurologiques irréversibles. Les étiologies sont variées dominées par les causes extradurales d’origine métastatique.

Non-traumatic slow medullary compressions can be a diagnostic and therapeutic challenge. We report a retrospective study of 53 cases and examine the contribution of vertebro-medullary MRI for the positive, topographic and etiologic diagnosis of medullary compressions. MRI, performed at all our patients, revealed an epidural lesion in 72%, an intradural extramedullary lesion in 15% and an intramedullary lesion in 13% of. The dorsal spine localization predominated with 70% of the cases; multiple-level involvement was noted in 40%. A spinal tumor was found in 75% of the cases with a predominance of malignant tumors (66%). Infectious and parasitic pathology represented 34% of the cases. Medullary compression is a frequent condition. Diagnosis is clinical and should be supported by emergency medullary MRI before neurological disorders become irreversible. Etiologies are varied predominately extradural metastatic causes.