Echographie endorectale de la prostate - 01/01/94
Service d'urologie, hôpital de l'Antiquaille, 1, rue de l'Antiquaille, 69321 Lyon cedex 05 France
Clinique Esquirol, 15, rue Pontarique, 47000 Agen France
Résumé |
L'intérêt actuel des urologues pour l'échographie endorectale s'explique par le manque, jusqu'à ces dernières années, de moyens d'investigations légers, complémentaires de l'examen clinique classique qu'est le toucher rectal, alors que dans le même temps l'exploration de nombreux autres organes bénéficiait des progrès considérables de l'imagerie médicale. Cet intérêt est également la conséquence naturelle de l'évolution des idées et des techniques dans le traitement de la pathologie prostatique avec entre autres le regain d'intérêt pour la prostatectomie radicale dans le traitement du cancer de la prostate, et pour les techniques nouvelles dans le traitement de l'adénome prostatique. L'imagerie des premières sondes endocavitaires a très diversement été appréciée : déçus, bon nombre d'urologues sont restés sceptiques sur l'intérêt même de l'échographie dans l'exploration du bas appareil urogénital. La crédibilité de ce nouveau mode d'investigations a logiquement suivi l'amélioration de l'imagerie avec le développement de sondes offrant la combinaison idéale entre résolution et pénétration adaptée à l'exploration de la prostate. En France, Fornage , Lardennois [3], Perrin , Devonec , à l'étranger Watanabe [73], Holm, et plus récemment Lee [40] et Stamey [64], ont contribué à la promotion de l'échographie dont la pratique difficile devient progressivement le complément indispensable de l'examen clinique qui, lui, reste irremplaçable [32].
Plan
- Voie excrétrice supérieure : physiologie, physiopathologie des obstructions et explorations fonctionnelles
- L. Le Normand
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