Le léiomyosarcome de l’épididyme est une entité rare : seulement 16 cas ont été rapportés dans la littérature. Nous rapportons l’observation d’un homme âgé de 78 ans, traité par hormonothérapie (analogue LH-RH) pour un adénocarcinome prostatique, chez qui a été décelée une masse tumorale développée aux dépens de l’épididyme. Le patient a subi une orchidectomie radicale droite qui a permis de faire le diagnostic de léiomyosarcome. Le patient est décédé deux ans après sans récidive locale ou évolution métastatique. À travers cette observation, nous rapportons brièvement les données de la littérature de cette entité exceptionnelle.

Primary epididymal leiomyosarcoma is uncommon: only 16 cases has been reported in the literature. We present an additionnal case in a 78-year-old man, treated for a prostatic adenocarcinoma by gonadorelin (LH-RH) analogue, who had an epididymal tumor. A right orchidectomy with high ligation of the spermatic cord was performed. The diagnostic of primary leiomyosarcoma of the epididymis was made. The patient is dead 2 years later with no recurrence of disease. A review of reported cases is made.