La prévention nutritionnelle de l’ostéoporose associant classiquement calcithérapie et supplémentation en vitamine D doit évoluer vers de nouveaux concepts qui intègrent le potentiel exercé par certains nutriments et microconstituants, tout en respectant les grands équilibres. Parmi les nutriments d’intérêt pour la santé osseuse, la vitamine K occupe une place privilégiée. Le terme de vitamine K regroupe, en fait, plusieurs composés liposolubles dont la phylloquinone (vitamine K₁) présente dans les végétaux, les ménaquinones (vitamines K₂) d’origine bactérienne et donc retrouvée dans les produits fermentés. La vitamine K joue un rôle fondamental dans la conversion post-translationnelle des résidus glutamates en γ-carboxyglutamates d’un certain nombre de protéines dont l’ostéocalcine impliquée dans la régulation du processus de minéralisation et donc du capital osseux. Pourtant la carence en vitamine K est relativement fréquente, au moins dans certaines tranches de la population. Par conséquent, compte tenu de l’importance de la vitamine K pour le capital osseux, il convient d’être vigilant au respect des recommandations nutritionnelles. Toutefois, même si les risques induits par une consommation élevée de vitamine K apparaissent mineurs, compte tenu du nombre important de personnes sous AVK dans la population générale, une supplémentation systématique n’est pas recommandée.

Nutritional prevention of osteoporosis based on calcium and vitamin D must implement new strategies which take into account the bone-building properties exhibited by some nutrients and micronutrients. Among those components, vitamin K is a source for putative innovative dietary health intervention, because it may have a potential promise for bone health. Vitamin K occurs in nature as a series of compounds among which. phylloquinone (vitamin K₁) originates from green leafy plants and green vegetables and the menaquinones (vitamin K₂) which are mainly from microbial origin and thus found in fermented food. Vitamin K plays an essential role in the post-translational conversion of specific glutamyl residues to γ-carboxyglutamyl residues in a limited number of proteins, including osteocalcin which plays a role in the orderly deposition of the hydroxyapatite matrix in bone, and thus in bone health. However, a significant percentage of the population (a least some groups of age) fails to meet the recommended level of intake on a daily basis. Consequently, because there is an increasing body of evidence indicating that vitamin K is very important for bone health, it is clear that typical dietary intakes of vitamin K should be adequate to the recommandations. Nevertheless, it is premature to make population-based recommandations for routine supplementation, because of the interference with oral anticoagulant therapy which acts as vitamin K antagonists.