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La recherche des échos de diffusion en échographie à haute résolution peut détecter les modifications mécaniques de la paroi des pontages artériels périphériques en veine - 15/09/09

Doi : 10.1016/j.acvfr.2009.06.004 
William F. Weitzel 1, , Kang Kim 2, 3, Peter K. Henke 4, Jonathan M. Rubin 5
1 Department of Internal Medicine, University of Michigan, Ann Arbor, MI, Etats-Unis 
2 Department of Biomedical Engineering, University of Michigan, Ann Arbor, MI, Etats-Unis 
3 Cardiovascular Institute, School of Medicine, University of Pittsburgh, Pittsburgh, PA, Etats-Unis 
4 Department of Surgery, University of Michigan, Ann Arbor, MI, Etats-Unis 
5 Department of Radiology, University of Michigan, Ann Arbor, MI, Etats-Unis 

Correspondance : William F. Weitzel, MD, Division of Nephrology, Department of Internal Medicine, University of Michigan Health System, 312 Simpson Memorial Institute, 102 Observatory Road, Ann Arbor, MI 48109-5725, USA

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Résumé

Nous rapportons l’utilisation de la recherche des échos de diffusion en échographie à haute résolution et sensible à la phase pour mesurer la contrainte pariétale vasculaire locale chez deux patients ayant un pontage artériel en veine. En outre, nous avons combiné cette technique avec une procédure d’égalisation de pression en mode main libre pour élucider les effets non linéaires de la pression artérielle sur la compliance de la paroi vasculaire. Alors que l’imagerie ultrasonore conventionnelle peut être employée pour analyser les propriétés mécaniques des tissus dans le corps, elle est limitée par une résolution comparativement plus faible et des mesures plutôt déductives que directes de la compliance, et par la contrainte faible normalement produite sous pression physiologique dans des structures fortement non linéaires telles que les artères. Un des deux patients a été examiné avant et après la survenue d’une sténose 3 mois après la chirurgie. Les valeurs de la contrainte pour ce patient se sont avérées significativement moindres, indiquant une paroi plus rigide au niveau de la sténose qu’en une zone non sténosée sous une pression physiologique ou égalisée. Ces résultats suggèrent la possibilité de détection non invasive de l’hyperplasie néointimale avant les sténoses anastomotiques.

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© 2009  Annals of Vascular Surgery Inc.. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 23 - N° 2

P. 218-223 - mars 2009 Retour au numéro
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