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A notable accessory screening program for detection of cervical intraepithelial neoplasia - 11/09/09

Doi : 10.1016/j.patbio.2008.05.006 
H.-T. Tsai a, b, Y.-M. Tsai c, S.-F. Yang d, C.-H. Lee e, L.-Y. Lin f, S. Lee a, M.-T. Wu g,
a School of Nursing College, Chung Shan Medical University, Taichung, Taiwan 
b The Graduate Institute of Basic Medicine, Taiwan 
c Department of Gynecology and Obstetrics, Kaohsiung Medical University, Kaohsiung, Taiwan 
d Department of Pathology, Kaohsiung Medical University, Chung-Ho Memorial Hospital, Kaohsiung, Taiwan 
e Graduate Institute of Public Health, Kaohsiung Medical University, Kaohsiung, Taiwan 
f The College of Medicine, Chung Shan Medical University, Taiwan 
g Departments of Occupational and Environmental Medicine and Family Medicine, Kaohsiung Medical University, Kaohsiung, 800, Taiwan, Taiwan 

Corresponding author.

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Abstract

Objective

Papanicolaou (Pap) smear test is implemented to detect cervical intraepithelial neoplasia (CIN) in Taiwan. However, the utility of that has limitations. High-risk human papillomavirus (HR-HPV) is an important risk factor in development of cervical cancer. In this study, we estimate the utility of HR-HPV testing in the screening of CIN.

Methods

Firstly, 726 subjects were recruited and willing to prove cervical exfoliated epithelial cells for Pap smear screening and HR-HPV DNA testing. Subsequently, 205 of the eligible subjects with greater than or equal to CIN1 of Pap smear results were asked to perform histologic diagnosis that served as a gold standard for the estimation of the effects of both Pap smear and HR-HPV testing.

Results

The histology is significantly associated with HR-HPV infection, as well as significantly highly correlated with the individuals who have both Pap smear greater than or equal to CIN1 and positive HR-HPV infection but not significantly correlated with the individuals who only have Pap smear greater than or equal to CIN1 but without HR-HPV infection.

Conclusions

Combinative surveillance of HR-HPV infection and Pap smear is a useful tool to detect and monitor precancerous lesions in the screening program. HR-HPV testing is a notable accessory screening program for detection of CIN in Taiwanese women.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

Le test de Papanicolaou (PAP) est utilisé pour le dépistage des lésions cervicales néoplasiques intraépithéliales (CIN) à Taiwan. Son utilité est cependant limitée. Le fort risque humain de papillomavirus (HR-HPV) est un facteur de risque important dans le développement du cancer cervical. Dans cette étude, nous évaluerons la pertinence du test HR-HPV pour le dépistage des lésions cervicales néoplasiques intraépithéliales.

Méthodes

Un échantillon de cellules épithéliales prélevé sur 726 patientes a été soumis au test de dépistage Papanicolaou et au test HR-HPV ADN. Le diagnostic histologique de 205 sujets témoins supérieurs ou égaux à CIN1 au test de Papanicolaou a servi de standard pour l’évaluation des résultats des deux méthodes de dépistage (Pap et HR-HPV).

Résultats

L’histologie est significativement associée à l’infection HR-HPV et, parallèlement, fortement corrélée chez les femmes supérieures ou égaux à CIN1 au test de Papanicolaou et positives au HR-HPV, mais non significativement corrélée avec sujets présentant supérieurs ou égaux à CIN1 au test de Papanicolaou mais sans infection HR-HPV.

Conclusions

Le dépistage combiné par les tests HR-HPV et Pap est un outil utile pour détecter et contrôler des lésions précancéreuses dans le cadre global d’un programme de dépistage. Le test HR-HPV est un complément particulièrement intéressant dans la détection de la néoplasie cervicale intraépithéliale chez les femmes taïwanaises.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : High-risk human papillomavirus (HR-HPV), Cervical intraepithelial neoplasia (CIN), Hybrid Capture II (HCII), Papanicolaou (Pap) smear

Mots clés : Haut risque de papillomavirus humain (HR-HPV), Néoplasie cervicale intraépithéliale (NCI), Hybrid capture II (HCII), Coloration de Papanicolaou (Pap)


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Vol 57 - N° 6

P. 477-482 - septembre 2009 Retour au numéro
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