Étudier la prévalence de la rhinite allergique (RA) identifiée par le questionnaire validé SFAR (Score For Allergic Rhinitis) en population générale en France et décrire selon la classification ARIA (Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma), la prise en charge, l’impact de la RA sur la qualité de vie, la qualité du sommeil, la somnolence et la prévalence des symptômes oculaires associés.

INSTANT est une enquête épidémiologique observationnelle transversale menée en 2006 sur un échantillon représentatif de la population générale adulte française. Le recueil des données a été réalisé par des enquêteurs d’un institut de sondage lors d’interviews, en face à face, à domicile, en 3 vagues successives. Les sujets ont répondu à des questionnaires de prise en charge de la RA, de qualité de vie (SF-12), de qualité du sommeil (MOS-Sleep) et de somnolence (Epworth). L’analyse statistique des données a été réalisée au moyen du logiciel SAS.

Dans la population totale de 10 038 sujets (âge moyen 43 ans), la prévalence de la RA était de 31 % avec une variabilité interrégionale (37 % en Méditerranée vs 26 % dans le Sud Ouest). La prévalence était plus élevée chez les sujets les plus jeunes (39 % chez les 18-25 ans, vs. 35 % chez les 26-35 ans, vs. 22 % chez les plus de 65 ans, p<0.001) et chez les femmes (36 % vs. 25 % chez les hommes, p<0.001).

Parmi les 2005 sujets de la 1^ère vague, les 601 premiers sujets avec un score SFAR ≥7 constituaient le groupe RA et 706 sujets avec un score SFAR<7 le groupe témoins. Selon la classification ARIA, les sujets se répartissaient en 44 % de RA persistante modérée à sévère, 6 % de RA persistante légère, 43,5 % de RA intermittente modérée à sévère et 6,5 % de RA intermittente légère. L’asthme (26 %) et l’eczéma (14 %) étaient les maladies associées à la RA les plus fréquentes. La moitié (52 %) des sujets ayant une RA a rapporté des troubles oculaires. Les qualités de vie et du sommeil n’ont pas significativement différé selon la durée de la RA mais étaient significativement altérées dans le groupe RA par rapport au groupe témoins (score résumé psychique du SF-12: 45,5 vs. 49; p<0,001 et index 1 du MOS-Sleep : 34 vs. 25; p<0,01). Le score de somnolence d’Epworth était significativement plus élevé dans le groupe RA que dans le groupe témoins (6,9 vs. 5,5; p<0,01). La somnolence était plus fréquente dans la forme persistante qu’intermittente (MOS-sleep : 28,5 vs. 33; p<0,05).

Cette enquête nationale a permis de confirmer la prévalence élevée de la RA définie de façon standardisée à l’aide du SFAR et des symptômes oculaires associés au niveau de la population générale française et a souligné l’impact délétère de la RA sur la qualité de vie et tout particulièrement sur la qualité du sommeil.

To assess the prevalence of allergic rhinitis (AR) (according to the SFAR, Score For Allergic Rhinitis and the ARIA Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma classification) in the French adult general population and to describe its impact on quality of life, quality of sleep and prevalence of associated ocular symptoms.

This cross-sectional survey was carried out in 2006 in a French population-based sample. The data were collected by a polling organization in 3 waves using face-to-face interviews at home. Subjects answered to questionnaires of AR management, quality of life (SF-12), quality of sleep (MOS-Sleep) and daytime sleepiness (Epworth). Statistical analysis was performed using SAS software.

Among the 10, 038 interviewed subjects, (mean age: 43 years), the overall prevalence of AR was 31%, with regional variations (from 26% in South West to 37% in the Mediterranean area). The prevalence was higher in younger subjects (39% in 18–25 years, 35% in 26–35 years, vs. 22% in >65 years, p<0.001) and in women (36% vs. 25% in men, p<0.001).

Among the 2005 subjects of the 1^st wave, the first 601 subjects with a SFAR≥7 constituted the AR group and 706 subjects with SFAR<7 the Control group. According to the ARIA classification, 44 % of individuals had a moderate to severe persistent AR, 6% a mild persistent AR, 43.5% a moderate to severe intermittent AR and 6.5% a mild intermittent AR. Asthma (26%) and eczema (14%) were the most frequent allergic conditions associated with AR. Ocular symptoms were present in 52% of AR subjects. Quality of life and of sleep did not differ significantly between the intermittent and the persistent forms of AR (or according to the length...) but were more significantly deteriorated in the AR group compared to the Control group (summary psychic score of SF-12: 45.5 vs. 49, p<0.001 and index 1 of MOS-Sleep: 34 vs. 25; p<0.01). The Epworth sleepiness score was also higher in the AR group than in the Control group (6.9 vs. 5.5, p<0.01). Furthermore, sleepiness was more frequent in the AR persistent form than in the AR intermittent form (MOS-sleep scores: 28.5 vs. 33, p<0.05).

This national survey confirmed the elevated prevalence of AR as assessed using the SFAR and associated ocular symptoms at the general population level and highlighted the important negative impact of AR on quality of life and sleep.