Nous avons évalué notre expérience des allogreffes veineuses de cadavre cryopréservées (AVCC) pour les revascularisations jambières chez les patients ayant un échec de pontage ou n’ayant aucune veine autogène appropriée. Les dossiers de tous les patients qui ont eu une revascularisation des membres inférieurs avec une AVCC pour ischémie critique de membre ont été revus. La démographie, le vaisseau traité, et les suites postopératoires ont été analysés. Les patients qui ont eu un pontage itératif en veine de cadavre ont été comparés à ceux recevant pour la première fois une veine de cadavre. Les taux cumulés de perméabilité, de sauvetage de membre, de mortalité, et les facteurs liés aux résultats étaient déterminés avec la méthode de Kaplan-Meier avec les risques proportionnels de Cox. Entre janvier 2000 et décembre 2006, 66 AVCC ont été utilisées chez 56 patients sur 1.726 pontages. Il y avait 36 hommes et 20 femmes, et l’âge moyen était de 71,67±10,50 ans. Le suivi moyen était de 12,12±14,16 mois. Soixante-dix-huit pour cent des patients avaient déjà eu un pontage, et 50% des échecs concernaient des pontages en PTFE. Les indications opératoires étaient une gangrène (73%) et des douleurs de repos (27%). L’index cheville-bras préopératoire moyen était de 0,43±0,16, et passait à 0,89±0,18 à 30 jours (p=0,001). Les complications liées à la procédure étaient l’infection de pontage (3,4%), la thrombose de greffe (3,4%), les faux-anévrysmes (3,4%), et les hémorragies (2,3%). Les taux cumulés de perméabilité primaire, primaire assistée, secondaire, de sauvetage de membre, avec les intervalles de confiance étaient respectivement de 0,19 (0,10-0,36), 0,29 (0,18-0,47), 0,42 (0,29-0,60), 0,73 (0,62-0,86), et 0,77 (0,65-0,90). Les résultats des réinterventions allaient dans le même sens. L’analyse multivariée montrait que les facteurs prédictifs d’un plus grand risque de perte secondaire de la perméabilité étaient l’âge >70 (rapport de risque [OR]=3,13, p=0,009) et les patients ayant une revascularisation secondaire (OR=3,36, p=0,015). Les patients plus âgés (OR=2,92, p=0,042) et ceux en insuffisance rénale (OR=2,92, p=0,019) avaient un plus grand risque de mortalité. Les AVCC restent une option pour la revascularisation itérative des membres inférieurs pour sauvetage de membre s’il n’y a aucune veine autogène disponible. Cependant, les taux de perméabilité sont mauvais, et les patients de plus de 70 ans ont des résultats moins bons.