Les neurolyses splanchniques, et en particulier la splanchnicectomie chirurgicale initialement décrite par Mallet-Guy [17]17Mallet-GuyPLa splanchnicectomie gauche dans le traitement des pancréatites chroniques.Presse Med511943145146
Cliquez ici pour aller à la section Références, sont toujours d'actualité parmi les thérapeutiques antalgiques des douleurs pancréatiques induites par des tumeurs malignes non extirpables ou des pancréatites chroniques [44BridenbaughLDMooreDCCampbellDDManagement of upper abdominal cancer pain.JAMA190196499102
Cliquez ici pour aller à la section Références, 1313HakaimAGBroughanTAVogtDPHermannRELong term results of the surgical management of chronic pancreatitis.Am Surg601994306308
Cliquez ici pour aller à la section Références, 1414LebovitsAHLefkowitzMPain management of pancreatic carcinoma : a review.Pain361989111http://dx.doi.org/10.1016/0304-3959(89)90106-1
Cliquez ici pour aller à la section Références, 2626StoneHHChauvinEJPancreatic denervation for pain relief in chronic alcohol associated pancreatitis.Br J Surg771990303305http://dx.doi.org/10.1002/bjs.1800770321
Cliquez ici pour aller à la section Références, 28]28VosschulteKWagnerEIndications et pratiques de la splanchnicectomie dans le traitement des pancréatites chroniques.Lyon Chir661970112116
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Parmi les méthodes chirurgicales de splanchnicectomies, la splanchnicectomie bilatérale transhiatale développée par Dubois [11BaliBDeixonneBRzalKSawhiASqalliJPoireePoiréeGLapeyrieHIntérêt de la splanchnicectomie bilatérale par voie transhiatale dans les douleurs d'origine pancréatique. A propos de 37 observations.Presse Med241995928932
Cliquez ici pour aller à la section Références, 1010DuboisFSplanchnicectomies par voie abdominale transhiatale.Nouv Presse Med6197720692070
Cliquez ici pour aller à la section Références, 1919MichoteyGSastreBArgemeMMannaraPhCrespyBLa splanchnicectomie par voie transhiatale de Dubois.J Chir1201983487491
Cliquez ici pour aller à la section Références, 2323SastreBCarabalonaBCrespyBDelperoJRSielezneffIMichoteyGTranshiatal bilateral splanchnicectomy for pain control in pancreatic cancer : basic anatomy, surgical technique, and immediate results in fifty one cases.Surgery1111992640646
Cliquez ici pour aller à la section Références, 25]25SielezneffISastreBCrespyBCarabalonaBDelperoJRMichoteyGL'effet antalgique de la splanchnicectomie par voie transhiatale dans les douleurs du cancer du pancréas. A propos de 51 cancers opérés.J Chir1301993447452
Cliquez ici pour aller à la section Références a l'avantage de pouvoir être effectuée dans la plupart des cas puisque la résection nerveuse se fait à distance du siège lésionnel, dans l'espace inframédiastinal postérieur. Seuls l'hypertension portale, un antécédent de chirurgie hiatale, ou un envahissement du hiatus oesophagien par la tumeur peuvent empêcher sa réalisation [1010DuboisFSplanchnicectomies par voie abdominale transhiatale.Nouv Presse Med6197720692070
Cliquez ici pour aller à la section Références, 1919MichoteyGSastreBArgemeMMannaraPhCrespyBLa splanchnicectomie par voie transhiatale de Dubois.J Chir1201983487491
Cliquez ici pour aller à la section Références, 2323SastreBCarabalonaBCrespyBDelperoJRSielezneffIMichoteyGTranshiatal bilateral splanchnicectomy for pain control in pancreatic cancer : basic anatomy, surgical technique, and immediate results in fifty one cases.Surgery1111992640646
Cliquez ici pour aller à la section Références, 25]25SielezneffISastreBCrespyBCarabalonaBDelperoJRMichoteyGL'effet antalgique de la splanchnicectomie par voie transhiatale dans les douleurs du cancer du pancréas. A propos de 51 cancers opérés.J Chir1301993447452
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Encore défendue par certaines équipes [24]24SauvanetAGayetBFlejouJFArnaudricFFeketeFékétéFPlace de la résection du plexus coeliaque dans le traitement antalgique des cancers du pancréas.Ann Chir461992615619
Cliquez ici pour aller à la section Références l'exérèse des ganglions coeliaques permet une dénervation pancréatique plus complète, mais la résection doit être effectuée de façon bilatérale pour être efficace.
Les autres techniques chirurgicales sont surtout représentées par la voie lombaire rétropéritonéale et sous-pleurale [20]20MuratJCrassasYVaurJLDebbicheLTechnique de la splanchnicectomie gauche par voie lombaire.Nouv Presse Med3197420932094
Cliquez ici pour aller à la section Références, et par l'abord thoracique transpleural [2222SadarESCoopermanAMBilateral thoracic sympathectomy-splanchnicectomy in the treatment of intractable pain due to pancreatic carcinoma.Cleve Clin Quart411974185188
Cliquez ici pour aller à la section Références, 26]26StoneHHChauvinEJPancreatic denervation for pain relief in chronic alcohol associated pancreatitis.Br J Surg771990303305http://dx.doi.org/10.1002/bjs.1800770321
Cliquez ici pour aller à la section Références. L'amélioration technique du matériel de chirurgie coelioscopique permet désormais d'effectuer une splanchnicectomie par voie thoracique sous contrôle vidéoendoscopique dans d'excellentes conditions [99CuschieriAShimiSMCrosthwaiteGJoypaulVBilateral endoscopic splanchnicectomy through a posterior thoracoscopic approach.J R Coll Surg Edinb3919944447
Cliquez ici pour aller à la section Références, 1818MelkiJRiviereRivièreJRoulleeRoulléeNSouryPPeillonCTestartJSplanchnicectomie thoracique sous vidéothoracoscopie.Presse Med22199310951097
Cliquez ici pour aller à la section Références, 29]29WorseyJFersonPFKeenanRJJulianTBLandreneauRJThoracoscopic pancreatic denervation for pain control in irresectable pancreatic cancer.Br J Surg80199310511052http://dx.doi.org/10.1002/bjs.1800800842
Cliquez ici pour aller à la section Références. Avec ces dernières techniques un changement de position peropératoire est obligatoire si l'on désire une neurectomie bilatérale [1818MelkiJRiviereRivièreJRoulleeRoulléeNSouryPPeillonCTestartJSplanchnicectomie thoracique sous vidéothoracoscopie.Presse Med22199310951097
Cliquez ici pour aller à la section Références, 2222SadarESCoopermanAMBilateral thoracic sympathectomy-splanchnicectomy in the treatment of intractable pain due to pancreatic carcinoma.Cleve Clin Quart411974185188
Cliquez ici pour aller à la section Références, 29]29WorseyJFersonPFKeenanRJJulianTBLandreneauRJThoracoscopic pancreatic denervation for pain control in irresectable pancreatic cancer.Br J Surg80199310511052http://dx.doi.org/10.1002/bjs.1800800842
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A côté de ces splanchnicectomies chirurgicales, il faut rappeler les techniques de splanchnicectomies chimiques pratiquées soit au cours d'une intervention chirurgicale[77CoppingJVillixRKraftRArborAPalliative chemical splanchnicectomy.Arch Surg981969418420
Cliquez ici pour aller à la section Références, 1111FlaniganDPKraftROContinuing experience with palliative chemical splanchnicectomy.Arch Surg1131978509511
Cliquez ici pour aller à la section Références, 1212GardnerAMSolomouGRelief of the pain of unresectable carcinoma of pancreas by chemical splanchnicectomy during laparotomy.Ann R Coll Surg Engl661984409411
Cliquez ici pour aller à la section Références, 1414LebovitsAHLefkowitzMPain management of pancreatic carcinoma : a review.Pain361989111http://dx.doi.org/10.1016/0304-3959(89)90106-1
Cliquez ici pour aller à la section Références, 17]17Mallet-GuyPLa splanchnicectomie gauche dans le traitement des pancréatites chroniques.Presse Med511943145146
Cliquez ici pour aller à la section Références, soit par abord percutané sous contrôle échographique ou tomodensitométrique [22BastidCSchonenbergPGuedesJSahelJAlcoolisation percutanée du plexus coeliaque sous contrôle échographique : une alternative à la splanchnicectomie. Etude de 21 cas.Ann Gastroenterol Hepatol271991163166
Cliquez ici pour aller à la section Références, 55BrownDLBulleyCKQuielELNeurolytic celiac plexus block for pancreatic cancer pain.Anesth Analg661987869873http://dx.doi.org/10.1016/0022-3697(87)90041-2
Cliquez ici pour aller à la section Références, 66BuyJNMossAASinglerRCCT guided celiac plexus and splanchnic nerve neurolysis.J Comput Assist Tomogr61982315319
Cliquez ici pour aller à la section Références, 14]14LebovitsAHLefkowitzMPain management of pancreatic carcinoma : a review.Pain361989111http://dx.doi.org/10.1016/0304-3959(89)90106-1
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