Both brachialis and biceps brachii are primary flexors of the arm and elbow from the biomechanical perspective. Numerous reports exist in anatomical literature regarding accessory heads of biceps brachii, although such accessory bellies in relation to brachialis muscle are less frequently elucidated. We report a unilateral case of a rare accessory muscle interposed between the biceps brachii and brachialis, having the musculocutaneous nerve (MCN) entrapped between the two. Furthermore, the muscle divided into two slips, upper slip was attached to biceps brachii and the other gained insertion to the brachial fascia. Innervation to this accessory muscle was derived from MCN. The embryological basis for such supernumerary muscle is discussed. Additionally, the case is considered under surgical and clinical perspective, highlighting the importance of familiarity with such variations. Anatomical variations of the brachial musculature may cause diagnostic perplexities while interpreting MRI or CT scans.

Les muscles brachial et biceps brachial sont des fléchisseurs du bras et du coude au sens biomécanique. Beaucoup de variants anatomiques rapportant des chefs accessoires du biceps brachial ont été rapportés. Toutefois, de telles variations sont beaucoup plus rares concernant le muscle brachial. Nous rapportons ici le cas d’un muscle accessoire unilatéral interposé entre les muscles biceps brachial et brachial entraînant un engainement du nerf musculocutané (MCN). De plus, ce muscle se divise en deux compartiments : la partie supérieure s’attache au muscle biceps brachial et la partie inférieure au fascia brachial. L’innervation de ce muscle accessoire est assurée par le MCN. La cause embryologique d’une telle variante est discutée. De plus, nous considérons les conséquences chirurgicale et clinique de cette disposition anatomique. De telles variantes anatomiques peuvent entraîner des difficultés diagnostiques dans l’interprétation des IRM ou des scanners.