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COL3-02 Performance des tests de diagnostic rapide (TDR) du VIH : étude d’une cohorte de 176 patients infectés par le VIH et suivis en consultation de Médecine - 22/06/09

Doi : 10.1016/S0399-077X(09)74272-6 
L. Maisonneuve, R. Sablé-Fourtassou, M. Tournoud, H. Porcheret, J.-L. Delassus
Service de Biologie Médicale, Hôpital Robert Ballanger, 93602 Aulnay sous Bois cedex, France 

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Résumé

Introduction et objectifs

Les TDR du VIH ont leur place dans le diagnostic de l’infection VIH en complément des tests ELISA, en particulier dans certaines situations d’urgence. Nous avons évalué la performance analytique de 4 TDR du VIH utilisés hors laboratoire.

Matériels et méthodes

Quatre TDR, potentiellement utilisables hors laboratoire : Determine HIV 1-2® (Inverness), INSTI HIV-1 HIV-2® (Orgentec), Oraquick Advance rapid HIV 1/2 antibody test® (Néphrotek), Vikia HIV® (Biomérieux), ont été testés conjointement sur plasma, sang total, sang capillaire ou liquide créviculaire chez 176 patients infectés par le VIH et suivis en consultation de Médecine Interne à l’Hôpital Robert Ballanger. Pour chacun des patients ayant donné leur consentement écrit, les prélèvements capillaires et gingivaux ont été réalisés en même temps que le bilan sanguin prescrit.

Résultats

La sensibilité des 4 TDR étudiés est de 100 % (176/176) dans le plasma, de 99,43 % (175/176) sur le sang total ou capillaire et de 98.86 % (174/176) sur le liquide salivaire.

Le patient dont les tests réalisés sur sang total, capillaire et liquide salivaire sont négatifs est traité depuis la primo-infection par le VIH en 2001 et son Western Blot garde un profil de primo-infection. Le patient dont seul le test salivaire est négatif est un patient infecté par un virus de génotype B sous HAART dont le western blot est complet

Conclusion

Cette étude montre que les 4 réactifs évalués, simples et rapides d’utilisation, donnent des résultats conformes à leur fiche technique, quels que soient la charge virale, le génotype du virus, l’immunodépression ou le traitement antirétroviral.

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Vol 39 - N° S1

P. S4 - juin 2009 Retour au numéro
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