Pneumonies communautaires d’allure bactérienne chez le sujet infecté par le VIH : étude préliminaire prospective - 16/06/09
, V.C. Gode, J.M.B. Ahui, A.B. Kouassi, G.B. Djereke, M. Cardenat, A. N’gom, N. Koffi, E. Aka-Danguy
Auteur correspondant. BP 582, Abidjan cedex 03, Côte d’Ivoire.Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Introduction |
Les pneumonies communautaires (PC) sont la deuxième cause d’hospitalisation dans les services de pneumologie à Abidjan, après la tuberculose. Fréquemment associées à l’infection par le VIH, elles présentent une mortalité élevée de l’ordre de 20 à 30 %. L’objectif de cette étude est d’identifier les spécificités et les facteurs de gravité associés au devenir des PC bactérienne (PCB) chez les sujets VIH positifs.
Méthodes |
Nous avons réalisé une étude préliminaire prospective et comparative entre deux groupes de patients : 29 patients présentant une PCB infectés par le VIH, 21 patients présentant une PCB non infectés par le VIH, tous hospitalisés pour une PCB grave selon les scores habituels de sévérité.
Résultats |
Les caractéristiques sociodémographiques, cliniques, paracliniques étaient superposables dans les deux groupes. Les échecs et les décès étaient plus fréquents en cas d’infection par le VIH. Ce sont surtout les patients infectés par le VIH avec un indice de masse corporelle inférieur à 18,5 et un taux de lymphocyte T CD4 inférieur à 200 par millimètre cube, qui présentaient le plus d’évolution défavorable.
Conclusion |
Une étude plus importante devrait permettre de définir des critères propres de sévérité des PCB associés à l’infection par le VIH.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction |
Community-acquired pneumonia (CAP) is the second leading cause of hospitalization in the respirology department in Abidjan after tuberculosis. Frequently associated with HIV infection, it has a high mortality rate of about 20% to 30%. The aim of this study is to identify the specificities and severity factors associated with bacterial CAP (BCAP) outcome in HIV-positive patients.
Methods |
The authors conducted a prospective and comparative preliminary study on two groups of patients: 29 HIV-positive patients with BCAP and 21 HIV-negative patients with BCAP. All of the patients were hospitalized for BCAP with symptoms of severity according to the usual score of severity.
Results |
The sociodemographic, clinical and paraclinical characteristics were similar in both groups. Failures and deaths were more frequent in the group with HIV infection. In particular, HIV infected patients with a body mass index under 18.5 and a rate of T CD4 lymphocytes lower than 200/mm3 presented the least favourable evolution.
Conclusions |
A more extensive study should help define the appropriate severity criteria for BCAP associated with HIV infection.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : VIH, Pneumopathies aiguës communautaires bactériennes, Sévérité
Keywords : HIV, Bacterial community acute pneumonia, Severity
Plan
Vol 65 - N° 3
P. 137-142 - juin 2009 Retour au numéro
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