RXP-WS-5 L’EPP en scanographie base sur la dose delivree : de l’action ponctuelle a la demarche perenne - 04/06/09
Résumé |
Objectifs |
Déploiement de notre démarche d’EPP : de l’appréciation de la dose patient vers une maîtrise de la qualité des examens TDM réalisés.
Matériels et méthodes |
L’obligation d’EPP s’impose à tous les médecins, comme l’obligation de protocoliser les examens et de recueillir la dose délivrée pour l’information des patients pour tous les radiologues. Nous avons proposé de coupler la réponse à ces diverses obligations au sein d’une démarche d’évaluation des pratiques centrée sur la dose délivrée au scanner. La comparaison des doses aux NRD (avec envoi à l’IRSN), nous a amenés à nous centrer sur les facteurs qui déterminent la dose, puis à définir des indicateurs de qualité pour apprécier l’effet des actions d’amélioration proposées.
Résultats |
Appréciation de l’évolution des indicateurs (réduction des KV pour les patients de faible poids et activation de la regulation automatique des mAs, suivi du nombre d’hélices multiples). A ces données recueillies régulièrement en fonction des disponibilités, a été ajoutée une appréciation de la qualité de l’image (rehaussement après injection) et de la valeur de la fonction rénale.
Conclusion |
Avec la relecture des images en différé et l’évaluation du contenu des comptes-rendus, cette démarche d’EPP doit aboutir à une maîtrise de la qualité.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Scanographie, Dosimétrie, Bonnes pratiques
Plan
Vol 89 - N° 10
P. 1625-1626 - octobre 2008 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.