Illustrer l’aspect en imagerie des complications post-opératoires de la chirurgie pelvienne chez la femme et choisir la meilleure technique d’exploration pour adapter la prise en charge thérapeutique.

Entre avril 2006 à mars 2008, 14 femmes ont présenté dans les suites immédiates (11) ou à distance d’une chirurgie pelvienne une ou plusieurs complications dans les suites d’une césarienne (10), une CHL (2), une hystérectomie d’hémostase (1), 1 patiente a été opérée pour une incontinence urinaire. Toutes les patientes ont été explorées par une échographie puis par tomodensitométrie dont 2 uro-scanners, une UIV et un transit du grêle ont été réalisés respectivement chez 2 patientes.

L’imagerie a permis le diagnostic de textilome (5 cas), ligature urétérale (3 cas), lymphocèle (2 cas), hématome pelvien (2 cas), collection pelvienne (1 cas), fistule vésico-vaginale (1 cas), plaie utérine (1 cas). Trois patientes ont bénéficié d’une nephrostomie et 1 d’un drainage par voie percutanée.

Les complications post-opératoires dans la chirurgie pelvienne dépendent de la pathologie initiale, du geste chirurgical ainsi que de l’évolutivité de la maladie. Un diagnostic précoce et précis grâce à des techniques d’imagerie appropriées permet une bonne prise en charge des patientes.