Décrire des aspects pseudo-tumoraux inhabituels de la tuberculose costo-vertébrale en Afrique noire.

Trois patients noirs africains immunocom-pétents ont bénéficié de scanner thoraco-abdomino-pelvien sans et avec injection de contraste pour lombalgies et tuméfaction pariétale thoracique.

Deux cas de localisations vertébrales multiples lytiques avec une fracture corporéale vertébrale pathologique et une compression médullaire ayant nécessité une ostéosynthèse. Deux cas de lésions tissulaires sacrées multiples avec rehaussement après contraste et infiltration loco-regionale. Deux cas de lyse costale avec un syndrome pariétal sans rehaussement des parties molles. Un cas de destruction articulaire sterno-costale avec un foyer de pneumopathie de contact. Absence de localisation discale et des parties molles para-vertébrales. Absence de lésion vertébrale postérieure. Le diagnostic a été effectué après biopsie. La régression a été satisfaisante après traitement antituberculeux en particulier au niveau des lésions sacrées.

La tuberculose osseuse costo-vertébrale peut revêtir des formes tumorales sans lésion discale. Le diagnostic n’est apporté que par la biopsie ou le traitement d’épreuve.