Poignet, priorite aux tendons (perfectionnement) - 04/06/09
Résumé |
Objectifs |
Démontrer la manière d’explorer les tendons extenseurs et fléchisseurs, les synoviales, les bourses et les rétinacula.
Décrire les variantes anatomiques et les images pièges.
Spécifier l’intérêt du Doppler et des manœuvres dynamiques.
Détaillezr la pathologie courante et moins courante.
Points clés |
Le cloisonnement du premier compartiment extenseur peut favoriser le développement du ténosynovite de de Quervain et expliquer la résistance au traitement par infiltration.
L’insertion basse de fibres musculaires péritendineuses, plus fréquente à la face palmaire du poignet, peut entraîner le diagnostic erroné de ténosynovite.
L’existence d’une ténosynovite des extenseurs dans les 4e et 5e compartiments ou d’une ténosynovite des fléchisseurs dans le canal carpien doit faire rechercher une cause locale au niveau du 5e métacarpien.
Le crissement clinique des bursites de l’entrecroisement des radiaux peut être enregistré au Doppler.
L’extenseur ulnaire du carpe est le site de prédilection de l’arthrite rhumatoïde.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Poignet, Tendons et gaines, Echographie
Vol 89 - N° 10
P. 1511 - octobre 2008 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.