Composante microperfusive de la diffusion dans la cirrhose hepatique estimee par intra-voxel incoherent-imaging-(IVIM)–diffusion-weighted-imaging (DWI) - 04/06/09
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Résumé |
Objectifs |
Concevoir une séquence d’IRM pondérée en diffusion (IVIM-DWI) adaptée au foie avec synchronisation respiratoire et acquisition parallèle, permettant d’extraire et de comparer les paramètres de diffusion pure (D) et de microperfusion intravoxel (D*, f) sur des foies sains et cirrhotiques.
Matériels et méthodes |
Une séquence IVIM-DWI avec 10 pas de b (0,10, 20,30, 50,80, 100,200, 400,800s/mm2) a été validée sur fantômes. Une IRM hépatique incluant cette séquence IVIM-DWI a été réalisée chez 12 patients porteurs de cirrhose documentée et 25 sujets sains. Les valeurs D, D*, f et le coefficient apparent de diffusion (ADC) calculé sur 4 pas de b ont été comparées dans les 2 groupes (t-test).
Résultats |
La décroissance du signal hépatique était biexponentielle correspondant à une double composante de la diffusion dans le foie. Les valeurs moyennes d’ADC étaient supérieures aux valeurs de D (p<0,05), dans les deux groupes (Cirrhose : ADC=1,39±0,2×10 – 3mm2/s D=1,10±0,7×10 – 3 mm2/s ; Foies Sain : ADC=1,23±0,4×10 – 3mm3/s D=l,19±0,7×10 – 3mm2/s). Les valeurs moyennes d’ADC et de D* étaient significativement plus faibles chez les patients cirrhotiques (p<0,05).
Conclusion |
La restriction de la diffusion observée dans les foies de cirrhose s’accompagne d’une diminution de sa composante microperfusive.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Foie
Vol 89 - N° 10
P. 1463 - octobre 2008 Retour au numéro
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