Détection et analyse des malformations vasculaire spinales (fistules durales, malformations artério-veineuses) par résonance magnétique à 3T.

Nous avons examiné 8 patients avec une machine SIEMENS 3T Trio ((Siemens, Erlangen, Allemagne). Le protocole utilisé est le suivant : FSE T2 sagittal et axial, SET1 sagittal et 3DT1EG FATSAT avec phase artérielle et veineuse, épaisseur de coupe 0,9mm et durée d’acquisition d’une phase de 1minute. Une séquence à haute résolution 3DEGT1 (épaisseur de 0,6mm) est finalement réalisée. Cette séquence à haute résolution n’est possible que grâce à l’utilisation d’un produit de contraste à rémanence vasculaire (Vasovist®). Des reconstructions MIP et MPR ont été réalisées pour toutes les séquences vasculaires.

Nous avons pu visualiser 4 fistules durales, 3 malformations artério-veineuses ainsi que l’artère d’Adamkievickz dans le bilan pré-chirurgical d’une lésion radiculaire kystique. Les reconstructions MIP et MPR nous ont permis dans tous les cas une détection et une très bonne analyse du pied de la fistule limitant ainsi l’exploration angiographique conventionnelle.

La détection et l’analyse des malformations vasculaires à hauts champs et grâce aux nouveaux produits de contraste est possible, bien que nous ayons besoin de plus d’expérience pour pouvoir valider cette technique.