Analyse d’un nouvel algorithme de volumétrie assistée par ordinateur des cancers bronchiques. Comparaison de ce dernier avec la mesure manuelle du diamètre maximal (RECIST).

Etude rétrospective réalisée sur les images scanographiques de 25 patients ayant un cancer bronchique. Le diamètre maximal tumoral a été mesuré manuellement par 3 radiologues indépendants. Par ailleurs, un algorithme informatique de volumétrie et de reconnaissance du diamètre maximal tumoral (Oncology-Siemens, Forchheim) a été testé par les 3 radiologues sur ces données. La reproductibilité des 2 méthodes a été évaluée en comparant les coefficients de variation (CV).

Un ajustement interactif de la volumétrie assisté par ordinateur était nécessaire dans 40 % des cas (second ajustement dans 16 % des cas). Après ajustement, le CV du diamètre RECIST déterminé de manière semi-automatique ainsi que le CV du volume tumoral étaient significativement plus faibles que le CV du diamètre mesuré manuellement (respectivement 0,025 ; 0,048 ; 0,077 ; p<0,05), démontrant une meilleure reproductibilité de la méthode informatique. Le diamètre RECIST manuel était légèrement mais significativement plus petit que celui mesuré par ordinateur (p<0,05).

Cette étude atteste la remarquable fiabilité et reproductibilité de la volumétrie assistée par ordinateur, qui pourrait devenir un nouveau standard dans le suivi thérapeutique des tumeurs bronchiques.