Connaître les différents types de prothèse.

Connaître les aspects normaux en radio standard, TDM.

Connaître les complications osseuses articulaires et des parties molles péri-prothétiques et discuter de la place respective des différentes techniques d’imagerie (radiographie, tomodensitométrie) dans leur diagnostic.

La reconnaissance du type de prothèses et les critères d’implantation correcte relèvent de la radio conventionnelle.

Le scanner fournit des informations sur les anomalies rotatoires.

Une implantation incorrecte prédispose aux complications mécaniques.

L’échographie est l’outil de choix pour l’analyse des parties molles péri-articulaires.

Les complications des prothèses de hanche surviennent chez environ 10 % des sujets. Les complications aiguës comprennent les fractures fémorales, les fractures de contrainte du cadre obturateur et les luxations. Les complications chroniques comprennent en premier lieu le descellement: mécanique ou septique. La mise en place d’une prothèse de hanche peut également se compliquer à terme d’une pseudarthrose du grand trochanter, d’ossifications hétérotopiques des parties molles ou d’un conflit douloureux du matériel prothétique avec le psoas. La plupart des complications des prothèses totales de hanche sont détectées sur les contrôles successifs en radiographie standard. Un complément d’examen par d’autres techniques (écho-graphie, scintigraphie, TDM) est parfois nécessaire.