Connaître les techniques de réalisation d’un scanner corps entier pour un polytraumatisé.

Discuter les différents protocoles utilisés et publiés dans la littérature.

Le scanner corps entier doit être réalisé dans le bilan de tout polytraumatisé.

Plusieurs protocoles sont discutés ; cependant, il est impératif d’obtenir une acquisition du vertex à la symphyse, avec une acquisition cérébrale sans injection et une acquisition du tronc avec injection.

Le scanner multibarrette a transformé la prise en charge précoce globale et radiologique du polytraumatisé. Cependant, le protocole de réalisation du scanner corps entier n’est pas univoque. Les experts s’accordent certains points, en particulier la nécessité d’obtenir des coupes du vertex à la symphyse au moins, l’acquisition sans IV sur le crâne et la nécessité d’une injection de produit de contraste sur le thorax, l’abdomen et le pelvis. D’autres points ne font pas l’unanimité et les différentes options doivent être discutées : faut-il faire un passage sans injection sur l’abdomen et le pelvis ? Faut-il réaliser un temps artériel pur ? Faut-il changer la position des bras entre les acquisitions ? Les éléments de réponse sont multiples.