Volumetrie hepatique - 04/06/09
Résumé |
Objectifs |
Préciser les indications de la volumétrie hépatique.
Détailler la technique de réalisation d’une volumétrie hépatique en utilisant des outils de contourage manuel ou des logiciels (semi) automatiques.
Connaître le volume de foie « résiduel » minimum nécessaire pour envisager une résection large en fonction du terrain (foie sain, cirrhose, foie de chimiothérapie).
Montrer que la volumétrie tumorale est en train de devenir indispensable à l’évaluation en cancérologie.
Points clés |
La mesure du volume hépatique résiduel est nécessaire en cas de résection hépatique étendue.
La mesure obtenue manuellement ou de manière (semi) automatique à partir des données d’un scanner volumique du foie est aujourd’hui la méthode de référence.
Les outils automatiques permettent des mesures plus rapides et plus reproductibles et offrent des outils de simulations chirurgicales.
En cancérologie, l’évaluation volumétrique des tumeurs permet de détecter plus rapidement une réponse tumorale, que les méthodes uni ou bi-dimensionnelle.
Résumé |
La volumétrie des tissus sains du foie est une donnée importante à considérer en hépatologie plus particulièrement lors du bilan pré-chirurgical des tumeurs hépatiques primitives ou secondaires.
La volumétrie réalisée à partir du scanner de manière manuelle, semiautomatique ou entièrement automatique, est une aide majeure à la décision opératoire et peut permettre d’indiquer une embolisation portale pré-opératoire afin d’hypertrophier le foie restant. En cancérologie, la mesure du volume tumoral, si elle pouvait être entièrement automatisée, est plus précise et sensible que les méthodes de mesure uni ou bi-dimensionnelle à la réponse tumorale.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Foie, mesure, Foie, quantification, 3D, quantification
Vol 89 - N° 10
P. 1307 - octobre 2008 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.