Interet de la sequence de rehaussement tardif a 3 minutes dans l’infarctus du myocarde aigu - 04/06/09

Doi : 10.1016/S0221-0363(08)75896-7 
L. Laborie , A. Comte, J. Jehl, B. Kastler
Besançon – France 

Correspondance.

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Résumé

Objectifs

Analyser l’intérêt d’une séquence de rehaussement tardif à 3 minutes dans l’étude des lésions myocardiques ischémiques aiguës.

Matériels et méthodes

Quarante patients ont été inclus dans cette étude. Les séquences de perfusion et de rehaussement tardif à 3 et 12 minutes furent acquises sur une IRM 3 Tesla. Deux radiologues expérimentés ont quantifié les surfaces infarcies, en hyposignal pour toutes les coupes en séquences de perfusion et en hypo et hypersignal pour celles en séquences de rehaussement tardif à 3 et 12 minutes. Les tests de Bland-Altman et de Régression Statistique furent utilisés pour comparer les résultats des différentes séquences.

Résultats

Les zones en hyposignal des séquences de perfusion et de rehaussement tardif à 3 minutes étaient bien corrélées (R2=0,67 p<0,0001). Il en était de même pour les zones en hypersignal visualisées sur les séquences de rehaussement tardif à 3 et 12 minutes (R2=0,69 p<0,0001). Pour comparer les zones d’hyposignal entre les séquences de rehaussement tardif à 3 et 12 minutes, un test de Bland-Altman fut utilisé, suggérant une légère surestimation à 3 minutes (SD=4.48, moyenne des différences = 3,37).

Conclusion

L’utilisation d’une séquence de rehaussement tardif à 3 minutes ouvre donc de nouvelles perspectives avec des protocoles IRM simplifiés dans l’IDM à la phase aiguë.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cœur, technique d’exploration, Myocarde, infarctus


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Vol 89 - N° 10

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